陳小姐的上腹部經(jīng)常會出現(xiàn)疼痛，有時疼痛較劇，但由于時間較短，她對這些癥狀并不在意，以為是飲食不規(guī)律所引起的胃部不適。但半年后，陳小姐腹痛持續(xù)時間越來越長，并且腰背部、肩部也開始隱隱作痛，她感覺不對勁，趕緊到醫(yī)院檢查，才發(fā)現(xiàn)原來是膽結(jié)石在作怪。
專家指出，膽結(jié)石的典型癥狀為右上腹疼痛、腹脹、消化不良、惡心等，部分人會出現(xiàn)背部或右肩部放射性疼痛。但有些膽結(jié)石患者癥狀并不典型或沒有任何癥狀，很多人當(dāng)做胃病來治療。其實只要到醫(yī)院做一下B超檢查，多可明確診斷。目前膽結(jié)石治療的方法有多種，大多效果良好。
沒有癥狀的膽結(jié)石也需要治療
沒有癥狀的膽結(jié)石是否需要治療？專家表示，需要及早治療，因為膽結(jié)石的發(fā)生，說明膽汁代謝已經(jīng)出現(xiàn)問題，如果不加注意，可能會出現(xiàn)更多的病變。
膽結(jié)石的治療方法很多，目前常用的是藥物溶石治療和手術(shù)治療。專家提醒，究竟采取何種治療方法，需要根據(jù)患者的具體情況而定。
如果是無癥狀、結(jié)石的直徑小于1cm的膽固醇結(jié)石患者，可考慮進行藥物溶石治療。藥物溶石治療的原理為增加身體內(nèi)的膽汁酸，將膽囊和膽管內(nèi)的結(jié)石予以溶解，然后讓其隨膽汁排到腸道，最后隨糞便排出體外。
如果是有癥狀的膽結(jié)石、膽囊炎患者；無癥狀膽結(jié)石，但膽囊壁或者膽汁鈣化，或者膽囊造影顯示膽囊無功能者；糖尿病患者或有心肺功能障礙者；曾患有胰腺炎病史者；年齡超過50歲的患者；結(jié)石大于3cm者等，均需采取手術(shù)治療。
“尤其是糖尿病患者或有心肺功能障礙者，由于抵抗力較差，一旦膽囊炎發(fā)作或發(fā)生并發(fā)癥而被迫手術(shù)時，危險性遠較擇期手術(shù)大。如果不及時切除膽囊就猶如在身體中埋下了‘定時炸彈’，隨時都有危險。”專家說。
手術(shù)治療對消化功能影響較小
目前，膽結(jié)石的手術(shù)治療主要采用腹腔鏡膽囊切除微創(chuàng)手術(shù)，只需要在人體腹壁戳3至4個小孔即可完成手術(shù)，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、對人體干擾輕微、術(shù)后并發(fā)癥少，已經(jīng)成為當(dāng)今治療膽囊結(jié)石的“金標準”。
“在進行手術(shù)治療時，很多患者常擔(dān)心膽囊切除后是否影響消化功能。” “膽囊的主要功能是濃縮、儲存和排空膽汁，切除膽囊后，這些功能會逐漸被膽管所代替，對消化功能的影響較小。另外，疾病狀態(tài)下的膽囊功能會不斷消退，甚至消失，不盡快切除只會導(dǎo)致更多的并發(fā)癥。”
而對于體外碎石治療法，目前認為不可取，因為膽道的運動不是連續(xù)性，而且運動幅度較小，結(jié)石難以排凈，容易引起膽總管梗阻，或者并發(fā)胰腺炎，所以患者應(yīng)盡量避免此類療法。
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