由于各種胃炎的病理改變不同,其發(fā)展結(jié)果也不一樣。
慢性淺表性胃炎:是臨床上最多見的一種。胃粘膜病變較輕,其癥狀可輕可重,重者出現(xiàn)腹痛、腹脹、惡心、嘔吐,輕考僅有上腹不適感。只要去除發(fā)病誘因,臨床癥狀大多可緩解,只有少數(shù)癥狀明顯的患者,需要藥物治療。慢性淺表性胃炎可治愈,但也有少數(shù)人可發(fā)展為糜爛性胃炎或轉(zhuǎn)變?yōu)槲s性胃炎,一般不會惡變。
糜爛性胃炎:常是在慢性淺表性胃炎基礎(chǔ)上發(fā)生的一種胃粘膜急性炎癥改變?梢蚍冒⑺蛊チ帧⒈L┧、消炎痛等藥物,或酗酒、休克等引起。患者可有出血或較重的上腹痛,經(jīng)抗酸藥或胃粘膜保護劑治療,大部分病人可治愈,少數(shù)患者可發(fā)展為胃潰瘍。
膽汁反流性胃炎:是因為堿性的膽汁逆流入胃,破壞了胃粘膜屏障引起的。大多發(fā)生在胃部分切除的患者,也是一種可逆性病變,只有消除膽汁反流,此病才可望治愈。
萎縮性胃炎:是所有胃炎中治療最棘手的一種。其發(fā)生率與年齡有關(guān),隨著年齡的增長,發(fā)病率呈上升趨勢,故有些學者認為此病為老年病。根據(jù)病變部位及一種稱為壁細胞抗體的物質(zhì)是否陽性,將萎縮性胃炎分為A、B兩型,A型病變發(fā)生在胃體,壁細胞抗體陽性;B型病變主要在胃竇,壁細胞抗體陰性。在我國以B型多見。萎縮性胃炎難于治愈,大多帶病終生,極少數(shù)可發(fā)展成胃癌,有人統(tǒng)計患萎縮性胃炎10年后的癌變率在6%以下。
胃炎是一種常見病。長期以來,人們對胃炎病人的飲食認識存在誤區(qū),以下所列均屬誤區(qū)。牛奶療法 近年研究表明,胃炎病人常飲牛奶并不利于胃炎愈合。牛奶中含有豐富的蛋白質(zhì)和鈣質(zhì),均能促進胃酸分泌。有報告說,飲牛奶后胃酸分泌增加30%。少吃多餐 不少患者常少吃多餐,以進食來止痛。其實,這不僅不能減輕潰瘍病的癥狀,反而會加重病情。因為食物進人胃內(nèi),雖能中和一部分胃酸,但又會刺激胃酸分泌,因而少吃多餐會使?jié)兠娌粩嗍艿轿杆崆治g,不利于潰瘍的愈合,所以潰瘍病人平時飲食還是定量定時為好。
只吃細軟食物
研究表明,食物中纖維素不足也是引起潰瘍病的原因之一。有人對潰瘍病人隨訪,發(fā)現(xiàn)飲食富含纖維素的,胃潰瘍復(fù)發(fā)率為45%,飲食過分細軟者,胃潰瘍復(fù)發(fā)率為80%。同時細軟食物在口腔中咀嚼時間較少,未能使唾液充分分泌。唾液不僅能幫助消化,還有中和胃酸、提高胃粘膜屏障作用。所以胃潰瘍病人只要病情穩(wěn)定,可以食用普通飲食。
忌吃辛辣食物
其實,辣椒會增加胃粘膜的血流量,并會刺激胃粘膜合成和釋放前列腺素,能有效阻止有害物質(zhì)對胃粘膜的損傷,對胃有保護作用;大蒜能殺滅胃內(nèi)的幽門螺旋桿菌,該菌是消化性潰瘍主要致病原因之一。可見,胃潰瘍可以根據(jù)自己喜好來適當食用辣椒、大蒜等辛辣食物,只是注意不要過量。
至于茶、咖啡、鹽,胃潰瘍病人確實不宜多飲多食,它們會刺激胃酸分泌。
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