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小兒慢性胃炎案例

2009-07-06 15:47來源:99健康網(wǎng)

導(dǎo)語
小明今年6歲,半年前經(jīng)常中上腹和肚臍周圍疼痛;3歲的小花幾個月來食欲不好,有時在吃飯后不久還有嘔吐......原來這些都是慢性胃炎的癥狀!  

  慢性胃炎追根溯源
  
  這些孩子的慢性胃炎中,以胃竇炎最多見,萎縮性胃炎很少。胃竇炎的病變部位主要在胃竇部,病癥嚴(yán)重的時候,與幽門螺旋桿菌侵襲有一定關(guān)系。
  
  但孩子慢性胃炎的形成還有其他長期不良飲食習(xí)慣的誘因,比如貪食冷飲、飲食無節(jié)律、挑食、愛吃油煎食品等。由于現(xiàn)在“時髦食品”的誘惑逐漸增多,孩子不良飲食習(xí)慣和長期無節(jié)制進(jìn)食使胃酸和胃蛋白酶分泌增多,使胃黏膜水腫和糜爛,或者過量的冷飲使胃黏膜下血管收縮和黏膜層變薄,再加上孩子的內(nèi)臟器官很嬌嫩,就更容易使胃受到傷害,進(jìn)而發(fā)展成了慢性胃炎。
  
  另外,長期服用刺激性食物和藥物,如粗糙、過冷、過熱、過成的食品,或者經(jīng)常暴飲、暴食,飲濃茶、咖啡及阿司匹林等,以及一些精神神經(jīng)因素,如持續(xù)用神緊張、壓力過大,或者受慢性病影響,如慢性腎炎、尿毒癥、重癥糖尿病、肝膽系統(tǒng)疾病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等等,都是可能的病因。
  
  患上慢性胃炎的孩子最常見的癥狀是反復(fù)性的中上腹疼痛。據(jù)統(tǒng)計(jì),兒科醫(yī)院診斷出的184例慢性胃炎中,其中176例是因?yàn)?a target='_blank' class="tips" kid="297">腹痛來醫(yī)院看病的。慢性胃炎的腹痛多為隱痛,也可能會出現(xiàn)刺痛或劇痛,常發(fā)生在進(jìn)食后,也可能發(fā)生在飯前饑餓時,沒有一定的規(guī)律。更小的孩子可能說不清準(zhǔn)確的腹痛部位,有的以哭吵示意腹痛,主要癥狀是厭食和嘔吐;有的沒有任何消化道癥狀,而表現(xiàn)為貧血、黑糞和消瘦。其他的癥狀還有反酸、惡心、打呃、噯氣等,細(xì)心的家長還會發(fā)現(xiàn)孩子常有口臭。由于疼痛及消化功能減退,患病的孩子一般面色萎黃、體重減輕、學(xué)習(xí)易疲勞。
  
  預(yù)防與治療
  
  由于幽門螺桿菌是一種主要寄居在人體胃部的螺旋狀桿菌,所以預(yù)防其感染的重點(diǎn)是把好“進(jìn)口”關(guān)。進(jìn)食最好實(shí)行分餐,即使是自家人也要分餐具,餐具要定時消毒;同時教導(dǎo)孩子在幼兒園時也不要跟其他小朋友之間互相借用餐具,
  
  還有一些情況下慢性胃炎是由不良飲食習(xí)慣引起的,所以從小培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣也很重要。孩子吃飯要定時定量,少量多餐,注意營養(yǎng)搭配,少吃辛辣刺激的食物;另外還要避免挑食、偏食,不要過饑或過飽;不吃過多的冷飲;不要零食或糖果等不離口。否則,都容易導(dǎo)致胃腸功能紊亂和胃粘膜的抵抗力下降而患慢性胃炎。
  
  另一方面,要減少孩子情緒勞累等因素,不要給孩子過多壓力,注意孩子的休息,保證孩子有充足的睡眠,加強(qiáng)體格鍛煉。
  
  近年西醫(yī)采用減少胃酸的西咪替丁或洛賽克,及消滅幽門螺旋桿菌的阿莫西林、甲硝唑或克拉霉素治療胃竇炎,取得一定療效。另外還常用強(qiáng)化黏膜防御能力的硫糖鋁或膠體次枸櫞酸鉍,為減少惡心、嘔吐癥狀,一般還加用嗎丁啉。但仍有部分患兒療效欠隹,需要采用中西醫(yī)結(jié)合療法。
  
  由于胃竇炎是一種慢性病,所以中醫(yī)中藥對防治胃竇炎有較好的療效,常用的有清熱理氣和調(diào)理脾胃的藥,如蒲公英、黃芩、白芍、陳皮、烏藥、山藥、香附、延胡索、枳殼、木香、北沙參等。中成藥有猴菇菌片、香砂六君子丸、胃復(fù)春等。以上藥物可以根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑酌量服用。
  
  需要提醒的是,現(xiàn)在已有準(zhǔn)確可靠的方法檢測慢性胃炎的發(fā)病原因,并有針對性的治療方法。所以盡管感覺孩子的癥狀是慢性胃炎,也最好不要給孩子自行在家要藥,要及時到醫(yī)院檢查治療,以免用藥不當(dāng)加重病癥。

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治療
案例
成功案例
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