肛裂是齒狀線以下肛管皮膚層裂傷后形成的小潰瘍其方向與肛管縱軸平行,長約0.5~1.0cm,呈梭形或橢圓形常引起劇痛,愈合困難。而肛管表面裂傷不能視為肛裂因很快自愈,且常無癥狀。
肛裂是一種常見的肛管疾患也是中青年人產(chǎn)生肛管處劇痛的常見原因。肛裂最多見于中年人,但也可發(fā)生于老人及小兒一般男性略多于女性,但也有報(bào)告女多于男。肛裂常發(fā)于肛門后、前正中,以肛門后部居多,兩側(cè)的較少。
。1) 解剖因素:肛門直腸部有大量特殊性結(jié)構(gòu),如肛門隱窩、肛門腺、肛乳頭、直腸瓣和特殊的血管構(gòu)造。直腸靜脈中缺少靜脈瓣,血液易于瘀積。門靜脈系和腔靜脈系在直腸下端,有許多靜脈叢和吻合枝,靜脈壁薄弱,對壓力的抵抗力減低,直腸粘膜下組織疏松,有利于靜脈擴(kuò)大曲張,容易形成痔。
。2) 生理因素:結(jié)腸、直腸為運(yùn)送食物殘?jiān),存留糞便的主要器官,而食物經(jīng)體內(nèi)分解吸收后,殘?jiān)谐в写罅坑泻ξ镔|(zhì),長期滯留在結(jié)腸直腸中,可誘發(fā)腫瘤。
。3)遺傳因素:因遺傳基因的缺陷,可產(chǎn)生多發(fā)性結(jié)腸息肉,p-j綜合征(黑色素斑-結(jié)腸息肉。┑冗z傳性肛腸疾病。
。4) 胚胎發(fā)育異常因素:肛門直腸部是人體在胚胎發(fā)育過程中內(nèi)胚層與外胚層相互融合而成,如發(fā)育過程異常,可在肛門直腸部產(chǎn)生許多先天性肛腸疾病,如先天性無肛癥、先天性直腸陰道(尿道)瘺、先天性巨結(jié)腸等。