大家都知道食道癌，那食道癌是什么呢？食道癌的發(fā)病因素有哪些呢？食道癌是發(fā)生在食管上皮組織的惡性腫瘤占所有惡性腫瘤的2%。全世界每年約有20萬(wàn)人死于食道癌，我國(guó)是食道癌高發(fā)區(qū)因食道癌死亡者僅次于胃癌居第二位，發(fā)病年齡多在40歲以上，男性多于女性但近年來40歲以下發(fā)病者有增長(zhǎng)趨勢(shì)。食道癌的發(fā)生與亞硝胺慢性刺激、炎癥與創(chuàng)傷遺傳因素以及飲水、糧食和蔬菜中的微量元素含量有關(guān)。那食道癌的發(fā)病因素有哪些呢？
�。ㄒ唬┻z傳因素 食道癌的發(fā)病常表現(xiàn)家庭性聚集現(xiàn)象，在我國(guó)山西山東河南等省的調(diào)查發(fā)現(xiàn)有陽(yáng)性家族史者約占1/4～1/2，在高發(fā)區(qū)內(nèi)有陽(yáng)性家族史的比例高，其中父系最高母系次之旁系最低。
�。ǘ┦彻軗p傷、食管疾病以及食物的刺激作用 食管損傷及某些食管疾病可以促發(fā)食道癌在腐蝕性食管灼傷和狹窄食管賁門失弛緩癥，食管憩室或反流性食管炎患者中食道癌的發(fā)病率較一般人群為高，據(jù)推測(cè)乃是由于食管內(nèi)滯留而致長(zhǎng)期的慢性炎癥潰瘍或慢性刺激進(jìn)而食管上皮增生，最后導(dǎo)致癌變流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)食道癌高發(fā)地區(qū)的居民有進(jìn)食很燙的飲食飲烈酒吃大量胡椒咀嚼檳榔或煙絲的習(xí)慣這些食管粘膜的慢性理化刺激均可引起局部上皮細(xì)胞增生，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明彌漫性或局灶性上皮增生可能是食道癌的癌前期病變。
（三）營(yíng)養(yǎng)不良和微量元素缺乏 攝入動(dòng)物蛋白不足和維生素AB2C缺乏是食道癌高區(qū)居民飲食的共同特點(diǎn)，但大多營(yíng)養(yǎng)不良的高發(fā)地區(qū)食道癌并不高發(fā)故這不可能是一個(gè)主導(dǎo)因素。
（四）亞硝胺類化合物和真菌毒素 現(xiàn)已知有近30種亞硝胺能誘發(fā)動(dòng)物腫瘤，國(guó)內(nèi)也已成功地應(yīng)用甲芐亞硝胺、肌胺酸乙酯、亞硝胺甲戊亞硝胺和二乙基亞胡胺等誘發(fā)大鼠的食道癌。我國(guó)調(diào)查發(fā)現(xiàn)在高發(fā)區(qū)的糧食和飲水中硝酸鹽亞硝酸鹽和二級(jí)胺含量顯著增高，且和本地食道癌和食管上皮重度增生的患病率呈正相關(guān)，這些物質(zhì)在胃內(nèi)易合成致癌物質(zhì)亞硝胺。
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