哪些肛腸疾病容易導(dǎo)致脫肛呢?導(dǎo)致直腸脫垂的誘因有哪些呢?據(jù)專家介紹,臨床根據(jù)腫物脫出與排便的關(guān)系,可以把脫肛分為兩種。如便時脫出,便后能自行回納入肛門內(nèi);有的便后不能回納或經(jīng)常性在肛門外。在中醫(yī)上,脫肛即是指肛腸脫垂,是以肛門部有腫物脫出為主要癥狀。脫肛并不是單純的單個病種,它的發(fā)生往往與其它肛腸疾病有著密不可分的關(guān)系。
專家介紹,常見的容易引起脫肛的肛腸疾病主要有以下幾種:
。1)外痔。
常因糞便干結(jié),排糞用力后肛緣外突發(fā)生腫物、疼痛明顯,局部為圓形腫物,觸痛明顯,皮下有紫藍(lán)色結(jié)節(jié),多為血栓性外痔;肛門皮膚反復(fù)輕微損傷和感染,可使皮膚紅、腫、熱、痛、皮膚皺褶腫大形成炎性外痔;炎癥消退后,遺留成皮贅,為結(jié)締組織性外痔,僅有便后肛門部不適,不易清潔或瘙癢等癥狀。
。2)內(nèi)痔。
便時內(nèi)痔脫出肛門外,便后痔團(tuán)自行回納者為Ⅱ期內(nèi)痔;便后痔團(tuán)不能回納,需用手法復(fù)位者為Ⅲ期內(nèi)痔。痔團(tuán)紫紅或鮮紅色,似草莓狀,粘膜菲薄易出血。
。3)直腸息肉。
直腸下端息肉可隨排便脫出肛門外,能自行回納,息肉表面為粘膜,粘膜發(fā)炎時呈草莓狀,脫出息肉有蒂,常易出血。
。4)肛乳頭肥大。
除小的三角狀、米粒狀肥大的肛乳頭外,較大的肛乳頭可隨排便脫出肛門外,部分能自行回納,有的需用手托回復(fù)位,臨床僅有肛門不適、無壓痛,很少出血,可以是一個,也可以是數(shù)個。
(5)腫瘤。
直腸腺瘤、絨毛狀或乳頭狀腺瘤、黑色素瘤、低位直腸癌等可隨排糞脫出肛門外,伴有便血和膿血便。肛管癌可疼痛和出血,腫物呈菜花樣,常在肛門外。
。6)直腸脫垂。
不論是直腸粘膜脫垂,還是直腸全層脫垂,排便時均可脫出,便后收縮能回納,有的需用手托回,常因粘液流出染污內(nèi)衣,伴肛周瘙癢。當(dāng)粘膜損傷,可發(fā)生潰瘍和出血。令患者蹲位用力,粘膜脫垂見腫物中心向外有放射狀溝,指診只是兩層折疊粘膜。完全性脫垂為全層腸壁翻出,粘膜呈同心環(huán)狀皺襞,腫物有層層折疊,如倒寶塔狀。
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