痔是一種常見病，俗稱“痔瘡”。 痔瘡的主要癥狀是便血和脫出，而大腸癌最主要的癥狀也是便血。這樣看來，痔瘡和大腸癌是有著一定聯(lián)系的。在臨床門診過程中，經(jīng)常聽到有一些病人會問，痔瘡到底會不會變癌？要回答這個問題，首先得從痔瘡的形成說起。
肛門直腸部有大量特殊性結構，如肛門隱窩、肛門腺、肛乳頭、直腸瓣和特殊的血管構造。直腸靜脈中缺少靜脈瓣，血液易于瘀積。門靜脈系和腔靜脈系在直腸下端，有許多靜脈叢和吻合枝，靜脈壁薄弱，對壓力的抵抗力減低，直腸粘膜下組織疏松，有利于靜脈擴大曲張，容易形成痔。而大腸癌的發(fā)生原因至今不明，可能和下列因素有關：
環(huán)境因素：經(jīng)研究證明，在各種環(huán)境因素中，以飲食因素最重要，大腸癌的發(fā)病率與食物中的高脂肪消耗量有正相關系。另外，也可能與微量元素缺乏、生活習慣改變有關。
遺傳因素：國內外均有“大腸癌家庭性”的報道，大腸癌患者血親中死于本病者比一般人明顯增高。有些大腸腺瘤，如多發(fā)性家庭性腺瘤病，是一種常染色體顯性遺傳性疾病，家族中患病率可達50%，如不治療，10歲以后均有患大腸癌的可能。最近有學者對腫瘤抑制基因與大腸癌發(fā)生關系進行研究發(fā)現(xiàn)：大腸癌的易感性與發(fā)病機制均與遺傳因素有關。
大腸腺瘤：根據(jù)各地的尸檢材料研究發(fā)現(xiàn)，大腸腺瘤的發(fā)病情況與大腸癌頗為一致。有人統(tǒng)計，具有1個腺瘤的病人其大腸癌的發(fā)生率比無腺瘤者高5倍，多個腺瘤者比單個腺瘤患者高出1倍。
慢性大腸炎癥：腸癌流行與血吸蟲病的流行區(qū)域呈正相關系，一般認為，由于血吸蟲而導致腸道的炎性改變，其中一部分會發(fā)生癌變。腸道的其他慢性炎癥也有癌變的可能，如潰瘍性結腸炎，約有3%~5%癌變。
由此看來，痔瘡的發(fā)生與大腸癌是有本質的區(qū)別的，但是它卻很容易在診斷中與癌癥相混淆。臨床上經(jīng)常有大腸癌患者出現(xiàn)便血而誤以為是痔瘡從而延誤治療的事例。由于大腸癌早期臨床癥狀并不典型，其便血、黏液便、排便習慣改變等癥狀有時與痔瘡的癥狀很相似，因此，對于便血的患者不能輕易地診斷為痔瘡，或因為有痔瘡而忽略了對疾病的進一步檢查。
結腸鏡是鑒別痔瘡和大腸癌的有效辦法，如果病人已經(jīng)有長期便血并確診為痔瘡，但便血的性狀和程度突然發(fā)生改變，應接受腸鏡檢查，防止大腸腫瘤與痔瘡并存，耽誤了對大腸腫瘤的醫(yī)治。
痔瘡一旦產生就不能自愈，藥物只能緩解，徹底治療的方式有傳統(tǒng)治療和儀器治療兩種。每個患者的身體狀況不一樣，病癥的情況也各不相同，所以有上百種治療方式，比如現(xiàn)在最先進的吻合器痔上黏膜環(huán)切術，高頻電刀無痛治療術，多普勒引導下的痔動脈結扎術，銅離子電化學治療和普通的注射療法，傳統(tǒng)的外剝內扎加括約肌松緊術等等。這些治療都有一個特點就是無痛微創(chuàng)，恢復快（體質健康的一周就能痊愈），不需要住院，對患者的生活和工作影響小。因此痔瘡患者一定要積極治療。
除此之外，痔瘡患者在生活上也要注意如下內容：加強鍛煉，促進身體的血液循環(huán)；合理調配飲食，日常飲食中可多選用蔬菜，水果，豆類等含維生素和纖維素較多的飲食，少吃或不吃含辛辣刺激性的食物，如辣椒，芥末，姜及酒等；養(yǎng)成定時排便的習慣，忌蹲便時間過長；保持肛門周圍清潔；多做提肛運動，恢復括約肌彈性。
而大多數(shù)的大腸癌是由于腸黏膜表面的腺瘤性息肉在致癌因子的刺激下逐步演變而來，另外也與結直腸慢性炎癥、膳食與致癌物質等原因有關。因此，在日常生活中，痔瘡患者要經(jīng)常注意觀察自己排出的糞便，如果出現(xiàn)大便稀爛、變細變形、排便次數(shù)增多、大便帶暗紅色血或動液，或不明原因的腹痛、消瘦、貧血等表現(xiàn)時，應及早到醫(yī)院找�？漆t(yī)生就診。醫(yī)生通過直腸指診、結腸鏡檢查或結腸氣鋇雙重對比造影，多能明確診斷。
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