直腸癌的早期信號(hào)有哪些?
1、近期突然體重減輕,原因不明的貧血;
2、腹部不適,腹痛及腹脹,食欲減退;
3、大便習(xí)慣改變,腹瀉或便秘,或腹瀉便秘交替出現(xiàn);
4、里急后重,大便帶血、粘液,膿血樣物;
5、大便形狀改變,變細(xì)、變扁或帶槽溝;
6、肛門部或腹部有腫塊;
7、既往曾有痔瘡、多發(fā)性息肉及乳頭狀腺瘤;
直腸癌確診需要做哪些檢查?
1、病理學(xué)檢查
是直腸癌確診的主要依據(jù)。由于直腸癌手術(shù)常涉及改道問(wèn)題,影響患者生存質(zhì)量,為避免誤診誤治,術(shù)前或術(shù)中一定要取得病理學(xué)檢查的結(jié)果,以指導(dǎo)治療。絕對(duì)不要輕易挖除肛門。
2、癌胚抗原測(cè)定
癌胚抗原(CEA)測(cè)定已普遍開(kāi)展,一般認(rèn)為對(duì)評(píng)價(jià)治療效果和預(yù)后有價(jià)值,連續(xù)測(cè)定血清CEA可用于觀察手術(shù)或化學(xué)治療效果。手術(shù)或化學(xué)治療后CEA明顯降低,表示治療效果良好。如手術(shù)不徹底或化學(xué)治療無(wú)效,血清CEA常維持在高水平。如手術(shù)后CEA下降至正常復(fù)又升高,常提示腫瘤復(fù)發(fā)。
3、直腸指診
體位:一般采用胸膝位或截石位,體質(zhì)虛弱者用左側(cè)臥位。這些體位可觸及距肛門7~8cm的病變。必要時(shí)使用蹲位,可捫及10~12cm以內(nèi)的直腸病變。
視診:觀察肛門有無(wú)畸形,有無(wú)腫塊脫出,皮膚有無(wú)結(jié)節(jié)、潰瘍、紅腫、瘺管等情況。
進(jìn)指:手指指套上涂足潤(rùn)滑油,用示指輕輕揉肛門以使肛門括約肌松弛,在患者肛門放松狀態(tài)下使手指輕輕進(jìn)入肛門,并盡量進(jìn)入最深處。