據(jù)有關(guān)普查資料表明,肛門(mén)直腸疾病的發(fā)病率為59.1%,痔占所有肛腸疾病的87.25%,而其中又以?xún)?nèi)痔最為常見(jiàn),占所有肛腸疾病的52.19%。男女均可得病,女性的發(fā)病率為67%,男性的發(fā)病率為53.9%;任何年齡都可發(fā)病,其中20-40歲的人較為多見(jiàn),并隨著年齡的增長(zhǎng)而逐漸加重,故有“十人九痔”之說(shuō)。
“痔是人人皆有的正常解剖結(jié)構(gòu),它無(wú)時(shí)不在維持著人們的糞便自制”。在黑龍江省康復(fù)醫(yī)院不久前舉辦的“全國(guó)首屆肛腸病治療新技術(shù)高峰論壇”會(huì)議上,這一學(xué)術(shù)主張得到了與會(huì)的全國(guó)上百位專(zhuān)家的認(rèn)同。
據(jù)與會(huì)的上海第二軍醫(yī)大學(xué)長(zhǎng)海醫(yī)院張東銘教授介紹,人的肛管內(nèi)齒狀線(xiàn)上方有一寬約1.5~2厘米的環(huán)狀組織帶,通常被稱(chēng)為痔區(qū)。此區(qū)域厚而柔軟,為血管性襯墊(肛墊),內(nèi)含血管、平滑肌及彈性結(jié)締組織。人體共有3個(gè)肛墊,依靠其中血流量的多少來(lái)動(dòng)態(tài)地調(diào)整其彈性,以協(xié)助括約肌維持肛管的正常閉合。遺憾的是,長(zhǎng)期以來(lái),人們對(duì)肛墊的這一重要形態(tài)和功能特征缺乏認(rèn)識(shí),往往是談痔色變,見(jiàn)痔即切,并“斬草除根”。
針對(duì)這一認(rèn)識(shí)誤區(qū),張東銘教授指出:痔不是靜脈曲張團(tuán)索,而是肥大的肛墊。專(zhuān)家們?cè)诮涣髦幸策_(dá)成共識(shí):那些對(duì)痔的“斬草除根”式的治療,會(huì)永久地?fù)p害人們自身應(yīng)該有的保護(hù)器官。有研究表明,在6000余例接受了痔根治手術(shù)的患者中,需要接受補(bǔ)救手術(shù)者占30%。其中,出現(xiàn)輕度大便失禁者占26%,漏氣者占9%~10%。
專(zhuān)家們認(rèn)為,正確的痔治療,應(yīng)該是將肛墊恢復(fù)到正常的解剖位置,并對(duì)靜脈曲張因素進(jìn)行處理。此外,必須簡(jiǎn)化痔治療手術(shù)方法,減輕手術(shù)痛苦,減少術(shù)后合并癥,并嚴(yán)格控制手術(shù)適應(yīng)證。
- 上一篇:分析中醫(yī)藥物療法外治肛瘺
- 下一篇:痔瘡:難言的痛苦