一、怎么知道自己是不是肛裂?
1、疼痛
肛裂可因排糞引起周期性疼痛,這是肛裂的主要癥狀,排糞時,糞塊刺激潰瘍面的神經(jīng)末梢,立刻感到肛門的灼痛,但便后數(shù)分鐘疼痛緩解,此期稱疼痛間歇期,以后因內(nèi)括約肌痙攣,又產(chǎn)生劇痛,此期可持續(xù)半小時至數(shù)小時,使病員坐立不安,很難忍受,直至括約肌疲勞后,肌肉松弛,疼痛緩解,但再次排便,又發(fā)生疼痛,以上臨床稱為肛裂疼痛周期,疼痛還可放射到會陰部,臀部,大腿內(nèi)側(cè)或骶尾部。
2、便秘
此為肛裂的病因,又是肛裂的后果,肛裂后病人因肛門疼痛不愿排便,久而久之引起便秘,糞便更為干硬,便秘又可使肛裂加重,形成惡性循環(huán),使肛裂難以愈合。
3、便血
排便時常在糞便表面或便紙上見有少量新鮮血跡,或滴鮮血,大出血少見。
4、其他
如肛門瘙癢,分泌物,腹瀉等,是由于肛裂潰瘍的分泌物或并發(fā)的肛隱窩炎,肛乳頭炎等所產(chǎn)生的分泌物的刺激,引起肛門瘙癢(表1)。
5、體征
國外曾報道355例肛裂有下列不同體征:肛管痙攣78%,前哨痔68%,肥大乳頭25%,肛瘺6%,括約肌間膿腫4%,痔38%,肛管狹窄2%。
二、如何預防肛裂?
1、肛裂是肛門病中較疼痛的一種,且可伴發(fā)許多肛門不適,因此,對肛裂應(yīng)重在預防。
2、保持大便通暢,要養(yǎng)成每天定時排便的習慣,發(fā)現(xiàn)大便燥結(jié)時,切忌努責排便,而要用溫鹽水灌腸或開塞露注入肛內(nèi)潤腸通便。
3、及時治療肛隱窩炎癥,以防止感染后形成潰瘍和皮下瘺。
4、用肛門窺器作檢查時,切忌使用窺器粗暴操作,損傷肛管。
5、及時治療引起肛裂的各種疾病,如潰瘍性結(jié)腸炎等病癥,防止肛裂發(fā)生。
6、要少喝酒,不吃辛辣刺激食物,食不可過精,要粗細糧搭配,蔬菜等富含纖維的食物盡量多攝入,可使大便保持正常。
7、凡有肛周濕疹,皮炎,瘙癢等病要積極治療,防止肛周皮膚硬化,彈性減弱而撕裂肛管皮膚。
8、對有肛管皮膚損傷者,應(yīng)積極治療,防止因感染而形成潰瘍。
9、對患有肛隱窩炎和肛乳頭炎者,要盡早治愈,防止誘發(fā)肛裂。
10、作肛門直腸指診時,忌粗暴用力,以免損傷肛管。
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