肛緣水腫是指肛管和肛緣皮膚因局部血液和淋巴循環(huán)障礙，血管滲透壓增加，水分在組織間隙中游留過多而引起水腫、充血、隆起、腫脹或疼痛等一系列的癥狀而言。加之術后局部的炎癥反應則又可形成肛緣炎性水腫。
痔瘡術后水腫的原因：
在手術局麻中，局麻藥物注射過淺，又過分集中，使藥液潴留于皮下組織間隙而發(fā)生水腫。1肛門直腸術后，肛管肛緣受敷料壓迫或肛門括約肌痙攣，或縫扎或切斷血管、淋巴管而阻滯血液、淋巴液的回流，而致肛門皮下液體滲出發(fā)生水腫�；旌现淌中g時，如僅對內(nèi)痔部發(fā)處理，而外痔未做處理，或環(huán)狀內(nèi)痔結(jié)扎術后末作切口減壓，而造成肛門直腸的血液循環(huán)障礙，出現(xiàn)水腫。肛門肛管手術，切除組織過多，縫合張力過大，造成血液淋巴回流受阻，而引起水腫。術后大小便不暢，若蹲廁過久，或痔核脫出嵌頓，而致血液回流障礙而發(fā)生瘀血性水腫。術后傷面繼發(fā)感染，滲出液增加而致組織水腫。大便干結(jié)，糞便阻塞于直腸壺腹內(nèi)，壓迫血管阻礙血液回流，而發(fā)生瘀血性水腫。
痔瘡術后水腫的預防方法：
注射局部麻醉藥時，不得過淺及藥物過于集中，應呈扇狀均勻地注入肌層組織。要正確處理混合痔的外痔部分，切口呈放射狀，皮瓣要對合整齊，外痔靜脈叢要進行剝離。術后經(jīng)注射或結(jié)扎的內(nèi)痔一旦脫出，要及時還納，防止嵌頓發(fā)生水腫。肛瘺與內(nèi)痔并存時，應先處理內(nèi)痔，或與內(nèi)痔同期手術。否則，先切除肛瘺，肛門松弛，內(nèi)痔容易脫出，不易復位還納，以致發(fā)生水腫。大小便困難者，應及時做好潤腸、軟化大便和通利小便等處理，否則蹲廁過久可發(fā)生水腫。肛門直腸術后，一般情況下，病人尿意頻繁，肛內(nèi)下墜，欲排大便，這多屬刺激后的正常反應，應因病人適當控制。
痔瘡術后水腫的處理：
痔瘡術后水腫，局部可用硫酸鎂30~60g，加開水200~500m1溶化后，濕敷患處，每日2~3次，每次10分鐘。若屬于敷料壓迫過緊，影響局部血液、淋巴循環(huán)而致淤血性水腫，可適當松動敷料，減輕局部壓力，促進血液、淋巴的回流。局部可用硝礬洗劑，熏洗患處每日1~2次，每次10~20分鐘�；继幫夥驧EBO膏、馬應龍痔瘡育等。伴有血栓形成時，應及時切開，摘除血栓，促進愈合。感染引起的炎性水腫，應消炎止痛，適當選用抗生素，如紅霉素軟膏或馬應龍痔瘡膏換藥。
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