直腸息肉是腸壁長(zhǎng)出的良性腫瘤,大小不一,形狀也不同。較小的直腸息肉沒有癥狀,如距肛門很近,會(huì)引起大便次數(shù)增多,直腸息肉表面發(fā)生潰瘍時(shí),出現(xiàn)便血,多為鮮紅血色,直腸息肉轉(zhuǎn)變?yōu)榘┠[時(shí),便血量增多。了解直腸息肉,在來看看直腸息肉的癥狀。
1.便血:為鮮血、被蓋于糞便表面而不與其混合。直腸下端的帶蒂息肉排便時(shí)可脫出肛門外。
2.腸息肉癥狀合并潰瘍感染時(shí),可有粘液血便和里急后重感。
3.直腸指檢:直腸中、下段的息肉,指檢可觸及柔軟、光滑、活動(dòng)的結(jié)節(jié)。
4.直腸鏡檢:腺瘤性息肉呈圓形,表面粘膜淡紅且有光澤。絨毛乳頭狀腺瘤為分葉狀,形似菜花,軟如海綿的大息肉。炎性息肉蒂長(zhǎng)色紅。增生性息肉多呈丘狀隆起結(jié)節(jié)。
5.若發(fā)現(xiàn)多個(gè)息肉時(shí),作乙狀結(jié)腸鏡或纖維鏡檢,排除多發(fā)息肉及結(jié)腸息肉病。
那么直腸息肉如何手術(shù)治療。
1.對(duì)于有蒂息肉,直徑小于2cm的廣基息肉,非息肉病者,可于門診行內(nèi)鏡下圈套摘除、活檢鉗鉗除、高頻電凝凝除;
2.對(duì)直徑大于2cm的廣基息肉,可根據(jù)臨床實(shí)際情況選擇手術(shù)方案:
。1) 經(jīng)肛門手術(shù):適用于位于腹膜反折以下直腸息肉;
(2) 經(jīng)腹手術(shù):適應(yīng)于腹膜反折以上基底直徑大于2cm的息肉;
。3) 內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù):直徑大于2cm的廣基息肉,病變僅位于粘膜層。
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