馬女士六年前曾出現(xiàn)便血癥狀,做結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)是乙狀結(jié)腸息肉,經(jīng)切除活檢為良性腺瘤樣息肉。當(dāng)時醫(yī)生叮囑她一定要定期復(fù)查,但是她在術(shù)后再未出現(xiàn)便血,于是乎也就將醫(yī)生的囑咐忘在了腦后。直到六年后再次便血,檢查稱息肉已癌變時,她傻了眼,后悔不迭。
正確認(rèn)識結(jié)腸息肉
結(jié)腸息肉是癌前病變,但不少患者不夠重視,恐懼或拒絕接受結(jié)腸鏡檢查。尤其是已經(jīng)做了息肉切除的患者,更不愿意進(jìn)行復(fù)查。這樣就給結(jié)腸癌的發(fā)生增加了不少的風(fēng)險。
結(jié)腸息肉須切除
腸息肉通俗地說就是大腸壁長出了肉疙瘩。從性質(zhì)上劃分,常見的主要是炎性息肉和腺瘤性息肉,息肉的性質(zhì)需要進(jìn)行病理活檢方可確定。
腺瘤性息肉屬于結(jié)腸癌的癌前病變,不會自行消退,藥物也難以將其消除。如果不及時處理,可慢慢長大,發(fā)生癌變的幾率較高。炎性息肉相對安全些,有時很小的炎性息肉會自行消失,但炎性息肉長期受炎癥刺激,也可能癌變。一般結(jié)腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)息肉時應(yīng)該予以內(nèi)鏡下切除。
息肉易復(fù)發(fā),定期復(fù)查很重要
由于息肉有復(fù)發(fā)的可能,所以定期復(fù)查尤為重要,且復(fù)發(fā)時發(fā)生的位置和性質(zhì)都可能不一樣。曾經(jīng)有結(jié)腸息肉病史者,都應(yīng)該復(fù)查。
若息肉只有一個,病理證明是良性的,剛開始每年需查一次腸鏡,連續(xù)2~3年檢查不復(fù)發(fā),之后可以改為每3年查一次。但如有多個良性息肉,為保險起見,還是要每年做一次腸鏡檢查。若發(fā)現(xiàn)癌變的息肉,切除后應(yīng)進(jìn)行更加密切的復(fù)查。
對于有家族史的此病患者,應(yīng)每半年或一年進(jìn)行一次電子腸鏡、肛門指檢、大便驗血等檢查,爭取早期發(fā)現(xiàn)病變。
少葷多素,減少息肉發(fā)生
據(jù)哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院消化科莊立維主任醫(yī)師講,臨床發(fā)現(xiàn),喜歡高脂肪、高蛋白飲食的人容易發(fā)生結(jié)腸息肉。因此,少吃葷而多吃素,如多進(jìn)食綠葉蔬菜,有利于清理腸道毒素,預(yù)防息肉的發(fā)生,進(jìn)而減少大腸癌的發(fā)生機(jī)會。
腸息肉復(fù)發(fā)與生活習(xí)慣有關(guān),如果切除后仍食用辛辣刺激、肥膩的食物,長期久坐、很少運動,同樣會誘發(fā)腸息肉,埋下癌變隱患。
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