肛管、直腸和乙狀結(jié)腸向下移位稱為肛管直腸脫垂。如果只是粘膜下脫的臨床上稱不完全脫垂;直腸全層下脫稱完全脫垂。脫垂部分于直腸內(nèi)即內(nèi)脫垂，肛門外者為外脫垂。
病因有病后營(yíng)養(yǎng)不良，坐骨直腸窩內(nèi)脂肪減少，支持作用下降。如便秘、腹瀉及長(zhǎng)期咳嗽、腹內(nèi)壓增加致使腸粘膜下脫。此外，3期內(nèi)痔，直腸息肉及腫瘤引起粘膜下脫。慢性便秘，腸疾病及精神原因，長(zhǎng)期用力，腹內(nèi)壓力過(guò)度升高致直腸尾骨和肛提及其韌帶萎縮松弛、肛提肌裂孔擴(kuò)大，盆內(nèi)臟器經(jīng)裂孔脫出造成脫垂。重者因肛提肌機(jī)能不良，而致括約肌變性，直腸容積減少可造成病人的肛門失禁。
有初起常有便秘、排便無(wú)規(guī)律，總感覺(jué)直腸滿脹和排便不凈。在排便的時(shí)候有腫物脫出，但可自行縮回。時(shí)間較久的行走及用力都能脫出，常需要送回。由于經(jīng)常脫出而排出粘液污染內(nèi)褲。腸粘膜受損傷發(fā)生潰瘍時(shí)還可引起出血和腹瀉。肛門和直腸感覺(jué)較遲鈍。肛門以上內(nèi)脫垂癥狀常無(wú)變化，主要是在排便后感覺(jué)未完全排空，總用力才有排空感。脫垂在直腸內(nèi)反復(fù)下降和回縮，引起粘膜充血水腫，常由肛門流出大量粘液和血性物�；颊叱８信璨亢脱静繅嬅�、拖拽，會(huì)陰部及股后部鈍痛等。
常規(guī)物理檢查：
治療肛管直腸脫垂疾病治療方法較多，根據(jù)脫垂部位及程度分類簡(jiǎn)易、復(fù)雜手法不一。因而在治療前必須對(duì)患者進(jìn)行檢查。由于不完全脫垂是直腸下部粘膜與肌層分離向下移位形成皺折;完全脫垂主要是直腸膀胱或直腸子宮陷凹太深成為疝囊，腸袢壓迫使直腸前壁突入直腸壺腹后經(jīng)肛管脫出肛門。檢查明確對(duì)選擇治療方法很重要。治療時(shí)，不完全脫垂采用Nd∶YAG激光治療療效比較好;完全脫垂者用Nd∶YAG激光或CO2激光切除治療，后者相對(duì)較復(fù)雜，手術(shù)難度高。激光治療必須高度重視，手術(shù)中切不可損傷全腸壁。
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