直腸脫垂又稱脫肛，常見于兒童及老年，在兒童，直腸脫垂是一種自限性疾病，可在5歲前自愈，故以非手術(shù)治療為主。成人完全性直腸脫垂較嚴重的，長期脫垂將致陰部神經(jīng)損傷產(chǎn)生肛門失禁、潰瘍、肛周感染、直腸出血，脫垂腸段水腫、狹窄及壞死的危險，應(yīng)以手術(shù)治療為主。
【什么是直腸脫垂】
直腸脫垂是指直腸粘膜、肛管、直腸和部份乙狀結(jié)腸向下移位，脫出于肛外的一種慢性疾病。以大便時直腸粘膜脫出，下腹墜痛，便之不凈；重者可發(fā)生直腸粘膜充血、水腫、潰瘍、出血等為主要臨床表現(xiàn)。其脫垂程度可分為三度。
中醫(yī)學(xué)稱此為脫肛，認為多因氣血不足、氣虛下陷、溫?zé)嵯伦⒋竽c等所致。
直腸脫垂為直腸黏膜、肛管、直腸全層和部分乙狀結(jié)腸向下移位而脫出肛門外的一種疾病。各種年齡層均可發(fā)病，但多發(fā)于幼兒、老年人、久病體弱及身高瘦弱者。而女性因骨盆下口較大及多次分娩等因素，發(fā)病率高于男性。該病以直腸黏膜及直腸反復(fù)脫出肛門外并伴隨肛門松弛為主要特點。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認為：全身功能狀態(tài)尤其是神經(jīng)系統(tǒng)功能的減退對脫垂的發(fā)生有重大影響，但局部因素如解剖結(jié)構(gòu)缺陷和功能不全、腸源性疾病、腹壓增高等，也是造成脫垂的重要條件。一般認為其發(fā)病因素常有以下幾種：小兒發(fā)育未成熟：體質(zhì)虛弱；患者呼吸、消化及泌尿生殖等系統(tǒng)的某些疾病，如前列腺肥大和泌尿系結(jié)石致排尿困難等使腹壓持續(xù)升高的疾病；神經(jīng)、肌肉受損等。直腸脫垂起病緩慢，無明顯全身癥狀，早期便后有黏膜從肛門脫出，但能自行回納，以后漸漸不能自然回復(fù)，需受托或平臥方能復(fù)位。日久失治，致使直腸各層組織向下移位，直腸或部分乙狀結(jié)腸脫出，甚至咳嗽、蹲下或行走時也可脫出�；颊叱Ｓ写蟊悴槐M或大便不暢情況，或出現(xiàn)下腹部墜痛，腰部、腹股溝及兩側(cè)下肢有酸脹或沉重感覺。因直腸黏膜反復(fù)脫出暴露在外，常發(fā)生充血、水腫、糜爛、出血，故肛門可流出黏液，刺激肛周皮膚，可引起瘙癢。
【直腸脫垂的癥狀】
大便排不盡；肛門部下墜；下腹脹痛；尿頻直腸脫垂指肛管、直腸，甚至乙狀結(jié)腸下端向下移位。只有粘膜脫出稱不完全脫垂；直腸全層脫出稱完全脫垂。如脫出部分在肛管直腸內(nèi)稱為脫垂或內(nèi)套疊；脫出肛門外稱外脫垂。直腸脫垂常見于兒童及老年，在兒童，直腸脫垂是一種自限性疾病，可在5歲前自愈，故以非手術(shù)治療為主。成人完全性直腸脫垂較嚴重的，長期脫垂將致陰部神經(jīng)損傷產(chǎn)生肛門失禁、潰瘍、肛周感染、直腸出血，脫垂腸段水腫、狹窄及壞死的危險，應(yīng)以手術(shù)治療為主。手法復(fù)位；注射療法；直腸懸吊及固定術(shù)；脫垂腸管切除術(shù)；肛門圈縮小術(shù)。 直腸脫垂指肛管、直腸，甚至乙狀結(jié)腸下端向下移位。只有粘膜脫出稱不完全脫垂；直腸全層脫出稱完全脫垂。如脫出部分在肛管直腸內(nèi)稱為脫垂或內(nèi)套疊；脫出肛門外稱外脫垂。
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