直腸脫垂病人常有慢性便秘、排糞無規(guī)律的病史。起病緩慢,早期感覺直腸脹滿,排糞不凈,以后感覺排便時(shí)有腫塊脫出而便后自行縮回,疾病后期咳嗽、用力或行走時(shí)都會(huì)脫出,需用手托住肛門。如直腸脫出后未及時(shí)托回,可發(fā)生腫脹、炎癥,甚至絞窄壞死。病人常感大便排不盡,肛門口有黏液流出,便血、肛門墜脹、疼痛和里急后重,有時(shí)伴有腰部、下腹部或會(huì)陰部酸痛不適。
腹部檢查無異常。囑病人做下蹲動(dòng)作,可見脫出的直腸。
直腸外脫垂診斷并不困難;颊叨紫伦鲇昧ε疟銊(dòng)作,即可見紅色球形腫塊突出肛門2~5cm,有放射狀溝紋,指檢示其為兩層折疊的黏膜,排便后自行縮回。完全脫垂的脫出腸段較長(zhǎng),呈橢圓形或?qū)毸,長(zhǎng)約10cm,有層層折疊的環(huán)狀皺襞,兩層黏膜之間可觸及肌層,直腸指檢感肛管括約肌松弛無力可確診。
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