據(jù)我院觀察，到醫(yī)院就診的病人，大部分都是辦公室人員，陳小姐在一家外貿(mào)公司里面當(dāng)人事，近幾個月來，她早晨排大便時(shí)有血滴，肛門處有疼痛感，用手摸就覺得有塊肉團(tuán)。但是如果不吃刺激性食物，平時(shí)多坐硬座，這些不適感會好一些。
為什么痔瘡會成為辦公室疾病？問題就出在“久坐不動”上。一天八小時(shí)，有七個小時(shí)都是在坐著的，特別是坐在軟座上時(shí)，腹部血流速度會減慢，下肢靜脈血不能回流，血液循環(huán)受到阻礙。在這種情況下，直腸靜脈從容易發(fā)生曲張，導(dǎo)致血液淤積，最終形成一個靜脈團(tuán)，這就是痔瘡。
像文員、會計(jì)、電腦操作員、編輯等這樣的職業(yè)女性，由于長時(shí)間保持坐姿而很少運(yùn)動，會導(dǎo)致腹部血流速度減慢，下肢靜脈血回流受阻，從而使直腸靜脈叢發(fā)生曲張，血液淤積，這正是痔瘡的發(fā)病因素。此外，約九成的職業(yè)女性都偏愛坐軟坐椅或沙發(fā)。韓鐵強(qiáng)大夫指出：當(dāng)人長時(shí)間坐在過軟的坐椅里時(shí)，身體陷在椅子里面，血液循環(huán)會受到阻礙，從而誘發(fā)或加重痔瘡病情。
專家表示，為了減少辦公室危害，我們應(yīng)該做到：盡量改坐硬坐椅。當(dāng)人坐在硬坐椅上時(shí)，臀部的兩個坐骨結(jié)節(jié)能起到支撐作用，就不會妨礙血液循環(huán);工作1個小時(shí)就應(yīng)起身活動10分鐘，增加運(yùn)動是預(yù)防痔瘡發(fā)生的最好方法。
什么是痔瘡，專家介紹，痔瘡是在肛門內(nèi)外的常見病、多發(fā)病，俗稱痔瘡。它是直腸末端粘膜下和肛管及肛緣皮下的靜脈叢淤血曲張、擴(kuò)大形成柔軟的血管瘤樣病變。多見于20歲以上的成年人，隨著年齡增長，其發(fā)病率逐步增高。由于痔的發(fā)病部位不同，可分為內(nèi)痔、外痔和混合痔。
在肛門齒線以上，直腸末端的痔上靜脈從發(fā)生、曲張擴(kuò)大而形成柔軟的靜脈團(tuán)稱為內(nèi)痔。肛管齒線以下肛門外部的痔靜脈叢擴(kuò)大曲張反復(fù)發(fā)炎而形成靜脈曲張團(tuán)塊稱外痔。在同一部位，內(nèi)痔部分與外痔相互溝通吻合，齒線消失，形成一整體者稱混合痔。另外，內(nèi)痔分四期：一期：痔核較小，質(zhì)柔軟，常與大便摩擦而出現(xiàn)便血，大便時(shí)痔核不脫出肛外。
二期：痔核稍大，大便時(shí)能脫出肛外，大便后可自行回納，出血量較多，呈點(diǎn)滴狀或噴射狀。三期，痔核較大，大便時(shí)經(jīng)常脫出肛外，不能自行回納，須用手推回。四期：痔核更大，行走、咳嗽、下蹲及勞動用力時(shí)，痔核也可脫出肛外，且易發(fā)生嵌頓，難以回納，便血不多或不出血。
痔瘡怎么治療目前痔瘡如何治療？肛腸科專家說，目前對痔瘡的治療雖是多種多樣，但方法總歸為非手術(shù)治療與手術(shù)治療，其治療原則是：一般只有保守治療或非手術(shù)治療無效或三期、四期內(nèi)痔周圍支持組織被廣泛破壞后才考慮手術(shù)。手術(shù)的目的去除病灶、消除癥狀，保護(hù)可保留的正常組織。
一、非手術(shù)治療。非手術(shù)治療以消炎、止血、止痛等消除癥狀為治療目的，方法常包括有：口服藥物、局部用藥及物理療法等。目前常用的局部用藥有：中藥熏洗坐浴法、外敷法、塞藥法。物理治療有：激光療法、射頻療法、微波熱凝療法。這些治療方法的優(yōu)點(diǎn)是：無痛苦，能較好地消除痔瘡出血、疼痛等癥狀。
二、手術(shù)治療。手術(shù)治療的目的是去除痔的病理組織，消除癥狀，保護(hù)可保留的正常肛墊組織，如果痔已發(fā)展為三期、四期，無論是病理解剖，還是生理功能已不再有可逆性，選擇傳統(tǒng)的痔瘡切除術(shù)是必要的。目前常用的手術(shù)方法有：內(nèi)痔單純結(jié)扎術(shù)、內(nèi)痔分段貫穿結(jié)扎術(shù)、混合痔外剝內(nèi)扎術(shù)、內(nèi)外痔分離切除術(shù)、血栓性外痔剝離摘除術(shù)、炎癥性外痔切除術(shù)、結(jié)締組織性外痔切除術(shù)等。
近年，我院開展的吻合器直腸粘膜環(huán)狀切除術(shù)（PPH手術(shù)），其方法是使用吻合器環(huán)切除直腸下端2—3CM粘膜和粘膜下組織，恢復(fù)直腸下端正常解剖結(jié)構(gòu)，阻斷痔上動脈對痔瘡的血液供應(yīng)，術(shù)后痔體萎縮。
該手術(shù)方式的吻合口位于肛管直腸環(huán)以上，在肛管和肛周不留切口，故手術(shù)不會損傷肛門括約肌，術(shù)后疼痛少，概括該手術(shù)方法的主要優(yōu)點(diǎn)在于：①主要癥狀緩解率高;②住院時(shí)間短，很快恢復(fù)正常工作和生活;③術(shù)后疼痛輕。PPH是目前國內(nèi)外治療三、四期內(nèi)痔、嵌頓痔的一種最安全、有效的治療方法。
- 上一篇：造成痔瘡的主要病因
- 下一篇：誘發(fā)痔瘡的病因是什么
