專(zhuān)家說(shuō),正常人在肛管和直腸末端的黏膜下有一種稱(chēng)之為“肛墊”的特殊組織結(jié)構(gòu),是引起二度混合痔出血的首因。這種組織在胎兒時(shí)即已形成,其功能是協(xié)助肛門(mén)的正常閉合,起節(jié)制排便作用,猶如水龍頭墊圈的作用一般。正常情況下,對(duì)二度混合痔出血出現(xiàn)沒(méi)有較大的影響,肛墊疏松地附著在直腸肛管肌壁上,排便時(shí)受腹壓作用被推向下,排便完后借助其自身的收縮功能,縮回到肛管內(nèi)。
當(dāng)肛墊發(fā)生充血、肥大、松弛和斷裂后,其彈性回縮作用減弱,從而逐漸下移、脫垂,并導(dǎo)致靜脈叢淤血和曲張,久而久之即形成二度混合痔出血。這種觀點(diǎn)近年來(lái)為更多的學(xué)者所認(rèn)同。二度混合痔出血形成以后,并不是所有人都會(huì)出現(xiàn)癥狀,有癥狀的痔稱(chēng)為痔病。
二度混合痔治療要避免刺激性食物、多飲水、多進(jìn)膳食纖維、保持大便通暢、防治腹瀉、溫水坐浴、保持會(huì)陰清潔、常做肛門(mén)舒縮運(yùn)動(dòng)、局部使用保護(hù)黏膜的栓劑和軟膏等。這種情況相對(duì)來(lái)說(shuō)對(duì)二度混合痔出血有較大的推動(dòng)作用,當(dāng)然,微波療法、射頻療法、膠圈套扎療法等也可酌情應(yīng)用于二度混合痔出血癥狀,但應(yīng)注意防止并發(fā)癥。而對(duì)于3--4度內(nèi)痔、混合痔和血栓性外痔,則多數(shù)需要手術(shù)治療。二度混合痔出血手術(shù)的方式也應(yīng)根據(jù)患者的病情和手術(shù)者的經(jīng)驗(yàn)來(lái)選擇。
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