醫(yī)學所指痔瘡包括內(nèi)痔、外痔、混合痔,是肛門直腸底部及肛門粘膜的靜脈叢發(fā)生曲張而形成的一個或多個柔軟的靜脈團的一種慢性疾病。通常當排便時持續(xù)用力,造成此處靜脈內(nèi)壓力反復(fù)升高,靜脈就會腫大。
問:聽說“十人九痔”,有那么可怕嗎?
答:“十人九痔”是指痔瘡患者的發(fā)病率很高。據(jù)有關(guān)普查資料表明,肛門直腸疾病的發(fā)病率為59.1%,痔占所有肛腸疾病中的87.25%。從職業(yè)上看:從事久站、久坐、少活動的工作的人發(fā)病率較高,如機關(guān)工作人員、汽車司機、教師、民警、售貨員等。其中20歲~40歲的人較為多見,并可隨著年齡的增加而逐漸加重,據(jù)國內(nèi)、國外資料報道:50歲以上的人痔瘡發(fā)病率為60%~70%,女性比男性發(fā)病率高出13.1%。
問:為什么女人比男人患痔瘡的多呢?
答:這是因為婦女在生活過程中,骨盆臟器受壓迫和血流受阻的機會較多,不斷造成骨盆器官充血和淤血,影響肛門的血液循環(huán),直腸受到壓迫,使糞便通過受阻,排便不暢。
經(jīng)期和孕期更使肛門負擔加重,有些婦女在月經(jīng)期或妊娠期,常出現(xiàn)排便困難和間隔時間延長。在妊娠后期,因胎兒增大壓迫直腸,除了排便困難之外,同時使直腸肛門靜脈血回流發(fā)生障礙,這樣不僅容易發(fā)生痔瘡,并且還會使原有的痔瘡進一步加重。
婦女到了更年期,全身肌肉變得松弛無力,肛門功能下降。加之內(nèi)分泌與神經(jīng)功能失調(diào),使人煩躁,有排便感而又便不盡的感覺,造成頻繁去廁所的現(xiàn)象,也是誘發(fā)肛腸病的因素。
問:痔瘡會不會變成直腸癌?
答:痔瘡不會發(fā)展為直腸癌,但確有一些直腸癌患者誤將自己的癥狀當做了痔瘡,從而失去了根治的機會。因為痔瘡的病因不同、癥狀各異,其治療方法也多種多樣,這往往使很多痔瘡患者在保健和治療的選擇上陷于被動和迷惘,或認為痔瘡不是病,或認為痔瘡無法根治,這些認識都是簡單而錯誤的。
肛門疾病有100余種,這些疾病的臨床表現(xiàn)如便血、疼痛、肛門潮濕、瘙癢等與痔瘡的癥狀的確有相似之處,但其診斷和治療是完全不同的,尤其是如果錯將直腸癌、性病等視為痔瘡,后果不堪設(shè)想。
問:不知什么原因,我的痔瘡很嚴重,搞得36歲的我已經(jīng)是“滿臉滄桑”了。
答:形成痔瘡的原因很多,請你對對號。
常見形成痔瘡的原因有:
1.人在站立或坐位時,肛門直腸位于下部,由于重力和臟器的壓迫,影響血液回流,靜脈容易擴張屈曲,所以經(jīng)常站立或坐位的人容易患痔瘡。
2.如果你運動不足,腸蠕動減少,糞便下行遲緩,也會形成習慣性便秘。
3.肛門部受冷、受熱、便秘、腹瀉、過量飲酒和多吃辛辣食物,都可刺激肛門和直腸。
4.因肝硬變、肝充血和心臟功能代償不全等和腹腔內(nèi)腫瘤、前列腺肥大等疾病都可使腹內(nèi)壓增加而形成痔瘡,當然也包括妊娠。
5.還有一些生活習慣問題,比如飲食過飽、常吃精細食品或憋便、蹲廁過久等,都是形成痔瘡的原因。
問:痔瘡還有很多類型嗎?
答:是的,痔瘡其實是肛腸痔瘺病,是人類特有的常見病、多發(fā)病。痔分內(nèi)痔、外痔、混合痔。痔核位于肛門里面黏膜的稱為“內(nèi)痔”,位于肛門口內(nèi)側(cè)附近稱為“外痔”。兩種情況都具備的稱為“混合痔”。痔瘡的癥狀是患處作痛、便血,嚴重時痔塊會凸出肛門外(脫垂),排便后才縮回。內(nèi)痔最為常見,占所有肛腸疾病的52.19%。
問:得了痔瘡有危險嗎?
答:痔瘡一般不會有危險,但是不能不重視它的危害。痔瘡最主要的癥狀是便血和脫出,大便時反復(fù)多次的出血,會因慢性失血使體內(nèi)丟失大量的鐵,引起缺鐵性貧血。痔瘡的另一個主要癥狀是內(nèi)痔脫出。脫出于肛門外的內(nèi)痔,搞不好就會出現(xiàn)感染或壞死,就需要手術(shù)治療,甚至還會發(fā)生嚴重合并癥。所以,有了痔瘡還是應(yīng)該早期治療、早期處理。
問:自己服用泄藥緩解痔瘡可不可以?
答:對于一般的便秘病人,可以采用合理調(diào)配飲食,養(yǎng)成定時排便的習慣;對于頑固性便秘或由于某種疾病引起的便秘,應(yīng)盡早到醫(yī)院診治,切不可長期服用瀉藥或長期灌腸。因為長期服用瀉藥不僅可以使直腸血管充血擴張,還可以導(dǎo)致胃腸功能紊亂。長期灌腸,會使直腸黏膜感覺障礙,排便反射遲鈍,加重便秘,反而有助于痔瘡的發(fā)生。因此若患有頑固性便秘須在有經(jīng)驗的?漆t(yī)生指導(dǎo)下正確治療。
問:能不能有效地預(yù)防痔瘡呢?
答:痔瘡是可以預(yù)防的。
比如,加強鍛煉,經(jīng)常參加多種體育活動,有益于血液循環(huán),促進胃腸蠕動,改善盆腔充血,防止大便秘結(jié),可預(yù)防痔瘡。鍛煉能增強機體的抗病能力,減少疾病發(fā)生的可能,對于痔瘡也有一定的預(yù)防作用。還要通過合理調(diào)配飲食、養(yǎng)成定時排便的習慣預(yù)防便秘。女性尤其要注意孕期保健,即便是懷孕期間也應(yīng)適當增加活動。避免久站、久坐,并注意保持大便的通暢。
問:怎么“吃”對便秘有防治作用?
答:調(diào)整飲食對治療便秘是非常重要的。需注意飲食事項:
1.少食脂肪、蛋白食物。高脂肪、高蛋白食物可使大便排泄緩慢,從而導(dǎo)致便秘。
2.多食長纖維蔬菜,如芹菜、菠菜、大白菜、韭菜等蔬菜,纖維長,消化后殘渣較多,可明顯改變糞便的成分,使糞便易于排出體外。
3.多吃水果。各種水果,如香蕉、蘋果,特別是干果核桃、花生、芝麻等都具有潤腸通便的作用,能明顯改善便秘狀況。
4.經(jīng)常飲用牛奶和蜂蜜。牛奶、蜂蜜具有潤腸通便、潤膚養(yǎng)神的作用,既可防止便秘,又可防止因各種疾病造成的營養(yǎng)不良。
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