外痔位于齒線以下,是由痔外靜脈叢曲張或肛緣皺襞皮膚發(fā)炎、肥大、結(jié)締組織增生或血栓瘀滯而形成的腫塊。外痔表面蓋以皮膚,可以看見(jiàn),不能送入肛內(nèi),不易出血,以疼痛和有異物感為主要癥狀。臨床常分為結(jié)締組織外痔、靜脈曲張性外痔、炎性外痔和血栓外痔。那么造成外痔的原因有哪些?
1、外痔的原因之解剖學(xué)原因
人在站立或坐位時(shí),肛門直腸位于下部。由于重力和臟器的壓迫,靜脈向上回流頗受障礙。直腸靜脈及其分枝缺乏靜脈瓣,血液不易回流、容易瘀積。其血管排列特殊,在不同高度穿過(guò)肌層,容易受糞塊壓迫影響血液回流,靜脈又經(jīng)過(guò)粘膜下層的疏松組織,周圍缺乏支架固定容易擴(kuò)張屈曲。
2、外痔的原因之職業(yè)關(guān)系
人久站或久坐、長(zhǎng)期負(fù)重遠(yuǎn)行,影響靜脈回流使盆腔內(nèi)血流緩慢和腹內(nèi)臟器充血,引起痔靜脈過(guò)度充盈、靜脈壁張力下降、血管容易瘀血擴(kuò)張,又因運(yùn)動(dòng)不足、腸蠕動(dòng)減少、糞便下行遲緩或習(xí)慣性便秘,壓迫和刺激靜脈,使局部充血和血液回流障礙,引起痔靜脈內(nèi)壓力升高、靜脈壁抵抗力降低。
3、外痔的原因之肛門部感染
痔靜脈叢先因急慢性感染發(fā)炎、靜脈壁彈性組織逐漸纖維化、變?nèi)、抵抗力不足而致擴(kuò)大曲張,加上其它原因使靜脈曲張,逐漸加重生成痔塊。
4、外痔的原因之肛門靜脈壓力增高
因肝硬變、肝充血和心臟功能不全,等均可使肛門靜脈充血、壓力增高,影響直腸靜脈血液回流。
5、外痔的原因之遺傳關(guān)系
靜脈壁先天性薄弱,抗力減低后不能耐受血管內(nèi)壓力因而逐漸擴(kuò)張。
6、外痔的原因之局部刺激和飲食不節(jié)
肛門部受冷受熱、便秘腹瀉、過(guò)量飲酒和多吃辛辣食物都可刺激肛門和直腸,使痔靜脈叢充血,影響靜脈血液回流,以致靜脈壁抵抗力下降。
7、外痔的原因之腹內(nèi)壓力增加
因腹內(nèi)惡變、子宮惡變、卵巢惡變、前列腺肥大、妊娠飲食過(guò)飽或蹲廁過(guò)久等都可使腹壓增加,妨礙靜脈的血液回流。