從解剖學(xué)上看，直腸肛管位于人體軀干的下部，立位時靜脈向上回流有一定的阻力，直腸靜脈無瓣膜，直腸肛管靜脈叢呈網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)，血流緩慢。因此，血液容易痰積而伎靜脈擴(kuò)張，這是痔瘡發(fā)生的內(nèi)因。此外，還有以下外在因素：
（1）習(xí)慣性便秘，積存于直腸內(nèi)的干硬糞塊壓迫穿過直腸壁肌層的靜脈支，使血液回流不暢。由于排便困難而蹲廁過久，或用力排便而增加腹內(nèi)壓，也易使靜脈叢傷血。
�。�2）腹腔內(nèi)靜脈壓增高，門靜脈回流受阻，使直腸下端和肛管側(cè)支循環(huán)靜脈擴(kuò)大曲張，如肝硬變、妊娠、下腹部腫瘤等。膀骯結(jié)石、尿道狹窄、前列腺肥大患者，因排尿困難，排尿時用力，使腹腔內(nèi)壓力經(jīng)常增高，也容易發(fā)生痔瘡。
（3）直腸下端和肛管慢性感染，引起局部充血，靜脈壁也可以因炎癥而纖維化失去彈性，易于擴(kuò)張。所以，痔瘡多見于久瀉久痢，慢性結(jié)腸炎患者：由于相似原因，喜食辛辣等刺激性食物和長期飲酒的人容易患痔瘡。
�。�4）久病體弱，靜脈壁薄，組織松弛，靜脈易于擴(kuò)張，尤其是因?yàn)楣ぷ餍枰米那闆r下，患痔瘡的較多。
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