直腸癌在早期缺少癥狀，病人無明顯異常改變。當(dāng)腫塊達(dá)1～2cm時(shí)，由于腫瘤的侵蝕，腸粘膜遭受到腫塊的異物性刺激，分泌物增多，因此在排便時(shí)也有少量的粘液排出，多數(shù)在大便的前端或于糞便的外面附著。隨著腫瘤的增大，分泌粘液也增加，有時(shí)隨著排氣或突然咳嗽腹內(nèi)壓增加，可有粘液從肛門流出。
早期直腸癌癥狀有以下四點(diǎn)
1、便血
是直腸癌最常見的早期癥狀，但常被患者所忽視或被誤診為痔瘡而延誤治療，使病情加重。
2、大使習(xí)慣改變
由于腫塊及其產(chǎn)生之分泌物，可產(chǎn)生腸道刺激癥狀，便意頻繁，排便不晝感，里急后重等癥狀，但排出物多是粘液膿血狀物，最初這些“假性腹瀉”現(xiàn)象多發(fā)生在清晨起床不久，稱晨起腹瀉（morning diarrhea）。以后次數(shù)逐漸增多，甚至晚間不能入睡，改變了往日大便習(xí)慣。
3、腸道狹窄及梗阻現(xiàn)象
癌腫繞腸壁周徑浸潤，使腸腔狹窄，尤在直腸乙結(jié)腸交界處，多為狹窄型硬癌，極易引起梗阻現(xiàn)象。直腸壺腹部癌，因多是潰瘍型，直甩壺腹部較寬闊，估計(jì)約1～2年左右才引起狹窄梗阻，大便形成變細(xì)，排便困難，便秘，引起腹部不適，氣脹及疼痛。由于糞便堆積，在梗阻上段乙結(jié)腸部位，有時(shí)在左下腹部，可捫及條索狀腫塊。
4、肛門疼痛及肛門失禁
直腸下段癌如浸潤肛管部可引起局部疼痛，如累及肛管括約肌則可引起肛門失禁，膿血便經(jīng)常流出，污染內(nèi)褲;癌腫感染或轉(zhuǎn)移，可引起腹股溝部淋巴結(jié)增大。
導(dǎo)致直腸癌疾病出現(xiàn)的主要原因
1、直腸癌飲食因素
高脂，高肉食，低纖維飲食與直腸癌的發(fā)生有密切關(guān)系，高脂飲食不但可刺 激膽汁分泌增加，而且可促進(jìn)腸道內(nèi)某些厭氧細(xì)菌的生長，膽醇和膽鹽一經(jīng)厭氧菌分解形成不飽和膽固醇 ，如脫氧膽酸和石膽酸在腸道內(nèi)部都有增加，后兩者都是致癌物質(zhì)或輔癌物質(zhì)，因此可導(dǎo)致直腸癌的發(fā)生 。
2、直腸癌遺傳因素
在直腸癌患者家族中，約有1/4有癌腫的家族史，其中半數(shù)亦為消化道腫瘤。 由于正常細(xì)胞的基因發(fā)生改變，患癌病人體內(nèi)由遺傳得到一種易感性，加上某種激發(fā)因素，使組織細(xì)胞生 長迅速，就會(huì)發(fā)展成為癌，細(xì)胞遺傳基因突變，變?yōu)榫哂心[瘤遺傳特性的惡性細(xì)胞，表現(xiàn)為癌腫的家族性
3、直腸癌息肉
直腸癌的發(fā)病與息肉有密切關(guān)系。有人認(rèn)為，直腸息肉是癌癥的前期病變，特別 是家族性多發(fā)性腺瘤息肉病，發(fā)生癌變的可能性極大;乳頭狀腺瘤性息肉，癌變的機(jī)會(huì)也較多。
4、直腸癌慢性炎癥刺激
慢性的炎癥刺激，可導(dǎo)致直腸癌的發(fā)生。如血吸蟲病、阿米巴痢疾、慢 性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎、慢性菌痢等，可通過肉芽腫，炎性和假性息肉階段而發(fā)生癌變。潰瘍性結(jié)腸炎 病程超過10年的患者，容易演變，且癌變的惡性程度高，易于轉(zhuǎn)移，預(yù)后較差;有關(guān)資料統(tǒng)計(jì)，腸癌的病 人中，患結(jié)腸炎的發(fā)病率比未患結(jié)腸炎的高8～10倍。此外，腫瘤的發(fā)生，還與精神因素、年齡、內(nèi)分泌 因素、環(huán)境應(yīng)激能力、氣候因素、免疫功能失常及病毒感染等有密切關(guān)系，但尚需在一定條件下才能發(fā)生直腸癌。
