肛裂的臨床表現(xiàn)主要有疼痛、出血、便秘、肛門瘙癢等癥狀。
、偬弁矗浩渲饕憩F(xiàn)為疼痛劇烈,持續(xù)性劇疼,可持續(xù)加劇,數小時后可自動緩解。排便時出現(xiàn)此疼痛癥狀,其他如下蹲、坐行、增加腹壓的突發(fā)性活動如噴嚏等均可引起肛裂的間隙性、周期性疼痛。
、诔鲅号偶S時,損傷創(chuàng)面,可致裂口出血。一般出血不多,糞便上染有血絲,或便后鮮血點滴,手紙帶血。
、郾忝兀憾嘁蚧颊呖謶峙疟銜r的劇痛,有意推遲排便時間和次數,使糞便在直腸內停留時間延長,水分被完全吸收,大便變得干硬,而此時排便,則會使裂口創(chuàng)傷加重,裂口加深,疼痛加重。如此往復,形成惡性循環(huán)。為此許多患者服用緩瀉劑,致肛管缺乏正常糞便的擴張,肛管狹窄,并形成藥物依賴性頑固性便秘。
、芨亻T瘙癢:由于裂口潰瘍面或皮下瘺管的分泌物,或肛門腺體流出的分泌物,刺激肛緣皮膚引起肛門濕疹和肛門搔癢。自覺肛門常潮濕不爽,并可使皮膚伴有表淺裂口或皮損。
、萑戆Y狀:劇烈的疼痛可加重患者精神負擔,并影響休息,引起神經衰弱。有的病人會因恐懼排便,有意減少進食量,久而久之,可引起輕度貧血和營養(yǎng)不良。婦女可出現(xiàn)月經不調,腰、骶部疼痛。肛裂感染期可有發(fā)熱、腫痛和流膿血等。
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