肛裂是齒線以下肛管皮膚層小潰瘍。其方向與肛管縱軸平行,長(zhǎng)約0.5~1.0cm,呈梭形或橢圓形,常引起劇痛,愈合困難。而肛管表面裂傷不能視為肛裂,因很快自愈,且常無(wú)癥狀。肛裂是一種常見(jiàn)的肛管疾患,也是中青年人產(chǎn)生肛管處劇痛的常見(jiàn)原因。肛裂最多見(jiàn)于中年人,但也可發(fā)生于老人及小兒。一般男性略多于女性,但也有報(bào)告女多于男。
肛裂初期,創(chuàng)面新鮮,經(jīng)非手術(shù)治療,如止痛、促進(jìn)潰瘍愈合和保持大便通暢等措施,創(chuàng)面均能達(dá)到治愈,方法有:
1、坐浴熏洗
能改善局部血液循環(huán),緩解肛門括約肌痙攣,起到消腫止痛的作用,有利肛裂的愈合,常用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴;中藥有祛毒湯、苦參場(chǎng)煎后熏洗。
2、藥物外涂
采用中西藥物局部應(yīng)用,具有消炎止痛、止血、祛腐生肌的作用,如中藥有四黃膏、黃連膏、玉露膏、金黃如意膏等直接敷于肛裂處,均能促進(jìn)潰瘍愈合而治療肛裂;西藥有抗生素類軟膏,如四環(huán)素、金霉素等,能控制和預(yù)防感染的作用;外涂糜蛋白酶等可促使肛裂創(chuàng)面的愈合;潰瘍出血時(shí),可用凝血酶、云南白藥等敷于肛裂處;疼痛明顯者,可涂苯唑卡因或達(dá)克羅寧軟膏或地卡因軟膏,有良好的止痛功能。
3、栓劑
如消炎痛栓、洗必泰痔瘡栓、馬應(yīng)龍痔瘡栓等,便后塞入肛門中,可起到消炎止痛功效。
4、灌腸
采用中西藥物作保留灌腸,如常用0.5%普魯卡因溶液灌腸,能使肛門括約肌松弛,有利創(chuàng)面的愈合。
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