肛周濕疹和肛痿都有分泌物，都有糞臭味，要怎么區(qū)別?
肛周濕疹是一種常見的非傳染性皮膚病，病變多局限于肛門周圍皮膚，亦偶有蔓延至臀部、會陰及陰蒂，局部可出現(xiàn)紅疹、紅斑、糜爛、滲出、結(jié)痂、脫屑，病程長，肛門周圍皮膚常增厚，顏色灰白或暗紅、粗糙以致發(fā)生皸裂、滲出、瘙癢、反復(fù)發(fā)作為主要特點，任何年齡均可發(fā)病。
大部分肛瘺由肛門直腸膿腫，膿腫逐漸縮小，但腸內(nèi)容物仍不斷進(jìn)入膿腔，在愈合縮小的過程中，常形成迂曲的腔道，引流不暢不易愈合，日久后腔道周圍有許多疤痕組織，形成慢性感染性管道，行走在內(nèi)外括約肌附近，外口皮膚生長較快，常有假性愈性，引起反復(fù)發(fā)作，管道的感染多數(shù)為膿性感染，少數(shù)為結(jié)核性。
根據(jù)瘺口和瘺道的位置,深淺,高低以及數(shù)目,其分類有：
(一)外瘺和內(nèi)瘺外瘺至少有內(nèi)外二個瘺口,一個在肛門周圍皮膚上,多數(shù)距肛門2～3厘米,稱為外口,另一個在腸腔內(nèi),多數(shù)在齒線處肛竇內(nèi),稱為內(nèi)口,少數(shù)內(nèi)口在中齒線上方,直腸壁上.內(nèi)瘺的內(nèi)口與外瘺相同,并無傷口,臨床所見90%為外瘺.
(二)低位瘺和高位瘺瘺道位于肛管直腸環(huán)平面以下者為低位瘺,在此平面以上為高位瘺.后者對治療方法的選擇有關(guān)。
各種類型的肛瘺
(三)單純性肛瘺和復(fù)雜性肛瘺前者只有一個瘺管,后者可有多個瘺口和瘺管。
瘺外口流出少量膿性,血性,粘液性分泌物為主要癥狀.較大的高位肛瘺,因瘺管位于括約肌外,不受括約肌控制,常有糞便及氣體排出.由于分泌物的刺激,使肛門部潮濕,瘙癢,有時形成濕疹.當(dāng)外口愈合,癭管中有膿腫形成時,可感到明顯疼痛,同時可伴有發(fā)熱,寒顫,乏力等全身感染癥狀,膿腫穿破或切開引流后.癥狀緩解.上述癥狀的反復(fù)發(fā)作是瘺管的臨床特點.
- 上一篇：肛瘺初期有哪些常見癥狀
- 下一篇：掌握的基本肛瘺檢查法
