兒童如果患有肛瘺那真是十分痛苦,小小年紀(jì)就被這種疾病所困擾,那么怎樣才能避免兒童發(fā)生肛瘺呢?我們首先要了解兒童患肛瘺是什么原因造成的。專(zhuān)家指出目前尚不完全清楚,可能與下列因素有關(guān):
1.小兒骶骨曲尚未形成,兩側(cè)坐骨結(jié)節(jié)距離較近,加上肛門(mén)內(nèi)括約肌緊張度較弱,因此糞便容易直接壓迫肛管齒線處,肛竇粘膜易損傷、擦破,導(dǎo)致細(xì)菌入侵。
2.小兒常因尿布皮炎,刺激肛周皮膚,致使毛囊、汗腺、皮脂腺感染,形成肛周皮下膿腫與肛竇相通而形成肛瘺。
3.新生兒,尤其是男孩受母體激素失調(diào)的影響,使皮脂腺分泌亢進(jìn),易引起肛門(mén)皮脂腺炎,感染后成肛周膿腫與肛竇相通。
4.新生兒免疫功能不全,如新生兒生理性缺乏免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)等,因此容易發(fā)生肛周感染,形成肛瘺。
據(jù)國(guó)內(nèi)外統(tǒng)計(jì),嬰幼兒肛瘺在出生后6個(gè)月以內(nèi)發(fā)病者占小兒肛瘺的2/3;在生后3個(gè)月內(nèi)發(fā)病率最高,其中生后1個(gè)月內(nèi)發(fā)病者為最多見(jiàn)。男性多于女性,男性占80%—90%,嬰幼兒肛瘺發(fā)病部位多在肛門(mén)兩側(cè),瘺管多呈淺在、單純、垂直。復(fù)雜而瘺深的較少,有部分患兒未治可自愈,待成人后可再發(fā)。根據(jù)肛門(mén)炎癥、膿腫、瘺道三個(gè)不同階段采用不同的治療原則:
1.當(dāng)肛門(mén)周?chē)形葱纬赡撃[,僅見(jiàn)皮下有炎癥反應(yīng)時(shí);可采用保守治療,每日用溫開(kāi)水坐浴2—3次,適當(dāng)吃些抗生素,局部可用金黃如意膏外敷等消炎、消腫治療。
2.如膿腫已形成,可切開(kāi)排膿,預(yù)防反復(fù)感染,由于距肛竇較近,可一次切至肛竇,可避免日后成肛瘺。
3.多數(shù)小兒肛瘺,可隨發(fā)育生長(zhǎng)自己愈合,所以一般不主張及時(shí)做根治手術(shù),一旦肛瘺已形成,可等孩子稍大些,到5—10歲時(shí)再手術(shù),可行瘺道切開(kāi)術(shù)或掛線治療。如在肛門(mén)兩側(cè)同時(shí)存在兩個(gè)瘺道者,應(yīng)分次行瘺道切開(kāi)術(shù),若采用掛線方法,可用膠線一次收緊即可。
肛瘺的預(yù)防措施有:
。1)建立正常的膳食習(xí)慣 因肛瘺的發(fā)生與濕熱有關(guān),對(duì)于油膩飲食,可以內(nèi)生濕熱,所以不宜多吃。應(yīng)多吃清淡含豐富維生素的食物,如綠豆、蘿卜、冬瓜等新鮮蔬菜、水果。對(duì)經(jīng)久不愈多為虛證,飲食上多吃含蛋白質(zhì)類(lèi)食品,如瘦肉、牛肉、蘑菇等肛瘺預(yù)防工作。
(2)及時(shí)治療肛竇炎、肛乳頭炎 以免發(fā)生肛管直腸周?chē)撃[及肛瘺。
。3)肛門(mén)灼熱不適、肛門(mén)下墜者 要及時(shí)查清原因,及時(shí)治療。
(4)防治便秘和腹瀉 對(duì)預(yù)防肛管直腸周?chē)撃[有重要意義,因?yàn)榇蟊愀山Y(jié)容易擦傷肛竇,再加上細(xì)菌侵入而感染。腹瀉者多半有直腸炎和肛竇炎的存在,可使炎癥進(jìn)一步發(fā)展。
(5)積極治療 積極治療可能會(huì)引起肛管直腸周?chē)撃[的全身性疾病,如潰瘍性結(jié)腸炎、克隆氏病等。
。6)養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣 每日排便后坐浴保持肛門(mén)清潔,對(duì)預(yù)防感染有積極作用。
- 上一篇:預(yù)防肛瘺有什么措施
- 下一篇:肛瘺保健小妙方