肛瘺是一種常見(jiàn)病，多發(fā)病，百姓俗稱“瘺瘡”。那么為什么會(huì)得肛瘺？肛瘺的癥狀？得了肛瘺怎么治療？專家給你解答以上問(wèn)題。
1、肛瘺是怎么回事？
肛瘺全名為肛門直腸瘺，顧名思義，即肛門外有瘺管與肛門直腸內(nèi)相通。那么您可能會(huì)問(wèn)肛瘺究竟是怎么回事呢？在人體肛門內(nèi)距肛門緣1.5cm處有粘膜與皮膚交界，醫(yī)學(xué)上稱為齒狀線，該線是人體的內(nèi)外胚層交會(huì)處，在齒狀線的下方存在相應(yīng)的腺體，臨床稱為肛腺，正常情況下肛腺有分泌腺液滋潤(rùn)腸腔的作用。當(dāng)人體疲勞或大量飲酒、食辛辣或腹瀉時(shí)可能會(huì)引起肛腺的感染，形成肛管炎或肛門直腸周圍膿腫，此時(shí)病人會(huì)感覺(jué)肛門異常疼痛，片刻不解，有些患者伴有發(fā)熱，血象升高，嚴(yán)重者可致小便不暢。一般患有膿腫的患者會(huì)常出現(xiàn)兩種情況：（1）膿腫自行破潰，即自膿腫的頂端穿破皮膚，濃汁溢出；（2）就醫(yī)時(shí)醫(yī)生給予局部切開(kāi)排膿，把濃汁引出。無(wú)論哪種情況，由于膿腫排膿后，局部壓力驟減，所以病人立即感覺(jué)肛門輕松，但是，由于濃汁排出后原來(lái)的感染腔仍然存在，在排膿后期，膿腔會(huì)逐漸縮小，變硬，這時(shí)就會(huì)逐漸形成瘺管，也就是我們常說(shuō)的肛瘺了。由于肛瘺一端與直腸內(nèi)相通，瘺管內(nèi)時(shí)常有分泌物自肛瘺外口溢出，長(zhǎng)此以往，難以愈合。因此，我們說(shuō)肛瘺唯一的治愈方法即是手術(shù)，只有手術(shù)才能將肛瘺內(nèi)外口以及管道徹底敞開(kāi)，使創(chuàng)面引流通暢，達(dá)到治愈。
2、肛瘺常見(jiàn)發(fā)病原因有哪些？
肛瘺祖國(guó)醫(yī)學(xué)又稱為肛漏，認(rèn)為與多食肥甘、辛辣、飲酒等產(chǎn)生濕熱，濕熱下注肛門，氣血運(yùn)行不暢，成癰成膿，潰破后遺留而成。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為肛瘺是肛門周圍膿腫的后遺癥，由于自行破潰或人為切開(kāi)放膿后，膿腔逐漸萎縮而形成肛門內(nèi)外相通的瘺管。由于瘺管與肛門內(nèi)相通，分泌物時(shí)常進(jìn)入瘺管內(nèi)，致瘺管反復(fù)感染，因而難以愈合。瘺管時(shí)間越長(zhǎng)有可能越發(fā)復(fù)雜，主要是由于外口會(huì)暫時(shí)閉合，當(dāng)再次感染后，可能從瘺管的附近產(chǎn)生枝節(jié)，亦即形成復(fù)雜的肛瘺了。
3、肛瘺有哪些癥狀？
肛瘺可發(fā)生于各種年齡和不同性別，但以成年人為多見(jiàn)，一般有肛門直腸周圍膿腫反復(fù)發(fā)作史，并有切開(kāi)排膿或自行破潰的病史，患者常感覺(jué)肛門外有硬條索樣物通向肛門，有時(shí)局部疼痛，尤其感染期間疼痛加重，如果破潰后疼痛會(huì)迅速緩解。其次，流膿也是肛瘺的常見(jiàn)癥狀，一般初形成肛瘺時(shí)流膿較多，且多伴有糞臭味，久之則膿水稀少，或時(shí)有時(shí)無(wú)，若過(guò)于疲勞而再次感染時(shí)可引起膿液突然增多并有疼痛加重感。此外，由于肛瘺的分泌物刺激，患者常感覺(jué)肛門外皮膚潮濕，瘙癢，因而形成繼發(fā)性肛周濕疹。
4、肛瘺有哪些治療方法？
目前肛瘺治法較多，但總體分為保守療法和手術(shù)療法兩種，保守療法即采用中西藥內(nèi)服或外用；手術(shù)療法又分為掛線療法、切開(kāi)法、切開(kāi)掛線法等。保守療法只能緩解癥狀，不能達(dá)到根治目的，多適用于年老體衰或由于種種原因暫時(shí)不宜手術(shù)的患者；手術(shù)療法可以達(dá)到徹底根除瘺管的目的。在保守治療上由于中醫(yī)學(xué)早就認(rèn)識(shí)了該病，所以中醫(yī)學(xué)有一套行之有效的中藥辯證治療方法，特別是用中藥坐浴更能起到緩解癥狀減輕痛苦的效果，因而被臨床醫(yī)生推崇。
可能有些生活常識(shí)的百姓聽(tīng)說(shuō)過(guò)“掛線”方法，掛線術(shù)早在明代就已采用，是我國(guó)中醫(yī)學(xué)的發(fā)明專利，目前該方法已經(jīng)傳播海外，行之有效。實(shí)際上掛線的目的在于緩慢切割肛門括約肌，其機(jī)理主要是利用皮筋的機(jī)械作用，以其緊縛的壓力或收縮力，緩慢切開(kāi)瘺管，同時(shí)在緩慢切開(kāi)的同時(shí)斷端和周圍組織產(chǎn)生粘連，從而防止肛門失禁的風(fēng)險(xiǎn)。其主要弊病是術(shù)后痛苦大，回復(fù)時(shí)間長(zhǎng)，且容易復(fù)發(fā)。手術(shù)療法是一種最徹底的方法，它的目的主要是自肛瘺外口至內(nèi)口一次劃開(kāi)瘺管，使瘺管引流通暢，形成徹底開(kāi)放的創(chuàng)面，然后利用肉芽自創(chuàng)面底部生長(zhǎng)的機(jī)會(huì)達(dá)到治愈。手術(shù)成功的關(guān)鍵在于找準(zhǔn)內(nèi)口并將所有瘺管敞開(kāi)引流通暢，否則會(huì)有復(fù)發(fā)可能。此外，肛瘺一經(jīng)確診，手術(shù)宜早作，防止病情加重或癌變。
