肛管直腸瘺是肛管或直腸與肛周皮膚相通的肉芽腫性管道,主要侵犯肛管,很少涉及直腸,故常稱為肛瘺。
肛瘺的病因由哪些原因引起的?
1、肛門直腸周圍膿腫破潰或切開多在肛門外,膿液從外口流出,但原發(fā)感染多在肛竇。肛竇則是繼發(fā)感染的門戶,反復(fù)感染,形成瘺道。
2、瘺道多在肛門括約肌之間通過,由于括約肌經(jīng)常不斷地收縮與舒張,壓迫瘺道,影響膿液的排除,容易貯膿感染而難以愈合。
3、直腸內(nèi)有一定的壓力,將直腸感染物質(zhì)如糞便、氣體,可經(jīng)常不斷地從內(nèi)口進入瘺道,刺激腔壁,繼發(fā)感染后由外口排出,也是造成瘺道的原因。
4、肛門直腸周圍膿腫破潰后,膿液排出,膿腔逐漸縮小,外部破潰口和切口也縮小,腔壁形成結(jié)締組織增生的堅硬管道壁,因而不能自然閉合。
5、瘺道彎曲、或有竇、分支,引流不通暢,膿液潴留,反復(fù)感染,造成瘺道不易愈合。
6、肛門靜脈回流不暢,局部經(jīng)常淤血,組織營養(yǎng)不良,影響愈合。
7、結(jié)核桿菌、放線菌等感染所形成的膿腫,克隆氏病等難以自愈而形成特殊性肛瘺。
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