肛裂患者經(jīng)非手術(shù)治療可達愈合,如局部熱水坐浴,便后用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴,可促使肛門活約肌松弛;潰瘍面涂抹消炎止痛軟膏(合地卡團、黃連素、滅滴靈等),促使?jié)冇?I服緩瀉劑,使大便松軟、潤滑;疼痛劇烈者可用普魯卡因局部封閉或保留灌腸,使話約肌松弛。
肛裂患者日常要注意這幾件事:
1、有效緩解疼痛
、俦3指亻T衛(wèi)生:便后用1:5000高猛酸鉀溫水坐浴,松弛肌門活約肌,改善局部血液循環(huán),緩解疼痛,促進愈合。
、阪(zhèn)痛:疼痛明顯者,可給予服用鎮(zhèn)痛藥物。
2、保持大便通暢
、僬{(diào)理飲食:多飲水;增加膳食中新鮮蔬菜、水果及粗纖維食物的攝人,少食或忌食辛辣和刺激飲食,以促進胃腸蠕動,防止便秘。養(yǎng)成良好誹便習(xí)慣:長期便秘是引起肛裂的最主要病因。指導(dǎo)病人養(yǎng)成每天定時排便的習(xí)慣,進行適當(dāng)?shù)膽敉?a target='_blank'>鍛煉。②服用緩瀉劑:如液體石蠟、果導(dǎo)片等,也可選用中藥大黃、番瀉葉等泡茶飲用,以潤滑、松軟大便并促使排便。
3、術(shù)后常見并發(fā)癥的預(yù)防和護理
①切口出血:多發(fā)于術(shù)后1—7d,常見原因多為術(shù)后便秘、猛烈咳嗽等導(dǎo)致創(chuàng)面裂開、出血。預(yù)防措施包括保持大便通暢,防止便秘;注意保暖,預(yù)防感目;避免腹內(nèi)壓增高因素如劇烈咳嗽、用力排便等。同時密切觀察創(chuàng)面的變化,一旦出現(xiàn)切口大量滲血,應(yīng)緊急行壓迫止血,并報告醫(yī)生。
、 尿潴留:多由于術(shù)后早期神經(jīng)反射引起。鼓勵病人術(shù)后盡早自行排尿,若有困難,可采用溫水沖洗會陰部、聽流水聲等誘導(dǎo)排尿的措施.必要時行導(dǎo)尿處理。
、叟攀故Ы憾嘤捎谛g(shù)中不慎切斷肛管直腸環(huán)所致。應(yīng)觀察病人每天的排便次數(shù)、量及性狀。若僅為肛門活約肌松弛,可于術(shù)后3d開始指導(dǎo)病人進行提肛運動;如為完全便矢禁,則應(yīng)做好臀部皮膚的護理,保持局部清潔、干燥,及時更換床單,避免壓瘡的發(fā)生。
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