肛裂的發(fā)病學說有以下幾種:
1、外傷學說--肛門狹小學說:大多數(shù)學者認為干硬糞團通過肛管時,易引起肛管撕裂,尤其是肛門先天性發(fā)育不良者,更易受到損傷。
2、括約肌痙攣學說:肛門外括約肌皮下部由于病理性因素,纖維化而失去柔軟的特性,在肛門外括約肌淺層"Y"形薄弱區(qū)下端形成無彈性的橫閘,當干硬糞團通過肛管時,此薄弱區(qū)容易破裂而出現(xiàn)裂口,裂口久不愈合形成慢性潰瘍。
3、感染學說:肛管上端齒線處的特殊結(jié)構(gòu)如肛竇、肛門瓣、肛乳頭、肛腺等,容易被干硬的糞團下移時所損傷,使局部產(chǎn)生感染和炎癥,或?qū)е赂叵僮枞,潰破后形成肛裂,由于局部炎癥刺激,括約肌痙攣,血液供應不足,傷口久不愈合,形成慢性潰瘍。
4、解剖上的缺陷學說;肛裂多發(fā)生于肛門后位,主要是由于外括約肌淺層在肛管前后方各形成"Y"形薄弱區(qū),恥骨直腸肌又加強肛管兩側(cè)的力量。因此肛門后部及前部不如兩側(cè)堅強。肛管向下后與直腸后壁形成一角度。排便時,干燥的糞便對肛門后方薄弱區(qū)的壓力最大,又因肛管之后中線血運差,彈力較少,故造成肛門后方易受傷撕裂。這就是肛裂裂口的位置常發(fā)生于后方的原因。
以上幾種學說的共同特點是與排出干硬糞便有關(guān),又與局部解剖結(jié)構(gòu)有明顯的因果關(guān)系?梢哉f肛裂的發(fā)生是多種致病因素相互作用的結(jié)果。
肛裂病人飲食有哪些禁忌?
肛裂病人應多食用含豐富纖維素和維生素的水果、蔬菜,防治便秘。香蕉、桃、杏、梨、蘋果、瓜類等水果,芹菜、菠菜、韭菜、苜蓿、茭白、黃花菜、竹筍等蔬菜,含有豐富的纖維素和維生素,應每日進食,可使大便柔軟而易于排出,減少干硬糞塊對肛裂創(chuàng)面的刺激,促進創(chuàng)面愈合。芝麻、蜂蜜、植物油、胡桃仁能潤腸通便,肛裂患者應適當多食用。肛裂患者應忌食或少食刺激性飲食,如白酒、黃酒、辣椒、生姜、蒜、蔥等,這些飲食可以導致便秘,并使肛門直腸部充血明顯,誘發(fā)或加重肛裂。
以下介紹兩個對于肛裂患者簡便易行,有效的食療方:
1、芝麻醬拌菠菜:菠菜1斤煮熟,芝麻醬1兩,醬油 、鹽、姜末、味精適量,涼拌吃。具有良好的潤腸通便作用,可減輕排便肛門疼痛。為什么會產(chǎn)生肛裂?
2、肉蓯蓉燉豬肉:肉蓯蓉200克、豬肉500克、茴香、花椒、生姜、醬油適量,慢火燉爛,分幾次服用。肉蓯蓉味鮮美,燉肉后可同肉一起食用,對習慣性便秘有補虛通便作用,可減輕肛裂患者排便時肛門疼痛癥狀。
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