結(jié)腸癌在我國(guó)的發(fā)病率有增高的趨勢(shì)。發(fā)病原因與遺傳、結(jié)腸腺瘤、息肉病、慢性炎癥性病變、少纖維、高脂肪飲食習(xí)慣等有一定關(guān)系。結(jié)腸癌起病隱匿，早期常無明顯的臨床表現(xiàn)，病情發(fā)展較慢，出現(xiàn)明顯的癥狀時(shí)大多已到了中晚期，死亡率僅次于肺癌和肝癌，占我國(guó)惡性腫瘤第三位。結(jié)腸癌就是這樣一個(gè)嚴(yán)重危害人們健康的可怕殺手。[1]
病理生理
結(jié)腸癌的大體肉眼分型可分：腫塊型(菜花型、軟癌)、侵潤(rùn)型(縮窄型、硬癌)和潰瘍型三種。其中潰瘍型最為常見，好發(fā)于左半結(jié)腸，易發(fā)生出血、感染，并易穿透腸壁，轉(zhuǎn)移較早。組織學(xué)分型包括：1、腺癌：約占四分之三。2、粘液癌：分化低，預(yù)后較腺癌差。3、未分化癌：分化很低，預(yù)后最差。
臨床分期包括：Dukes A期：癌局限于腸壁內(nèi);Dukes B期：癌侵潤(rùn)至腸壁外;Dukes C期：伴有淋巴腺轉(zhuǎn)移;Dukes D期：已有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移或廣泛侵及臨近臟器無法切除。
結(jié)腸癌轉(zhuǎn)移的方式包括：
1.直接浸潤(rùn)：一般沿腸管橫軸呈環(huán)狀侵潤(rùn)，并向腸壁深層發(fā)展，沿縱軸上下擴(kuò)散較慢。癌侵及漿膜后，常與周圍組織、鄰近臟器及腹膜粘連。
2.淋巴轉(zhuǎn)移：是結(jié)腸癌的主要轉(zhuǎn)移方式。一般由近而遠(yuǎn)擴(kuò)散，但也有不依順序的跨越轉(zhuǎn)移。癌腫侵入腸壁肌層后淋巴轉(zhuǎn)移的機(jī)率增多，如漿膜下淋巴管受侵，則淋巴轉(zhuǎn)移機(jī)會(huì)更大。
3.血行轉(zhuǎn)移 一般癌細(xì)胞或癌栓子沿門靜脈系統(tǒng)先達(dá)肝臟，后到肺、腦、骨等其它組織臟器。
4.腹腔種植轉(zhuǎn)移：癌細(xì)胞脫落在腸腔內(nèi)，可種植到別處粘膜上，脫落在腹腔內(nèi)，可種植在腹膜上。
- 上一篇：沒有了
- 下一篇：結(jié)腸癌的病因是什么
