全世界在近50年的癌癥研究中,已在癌癥病因?qū)W上、癌癥的預(yù)防及治療上取得了很大進展,因此,1981年世界衛(wèi)生組織公開宣布當(dāng)前全世界癌癥有1/3可以預(yù)防,還有1/3經(jīng)過早期診斷、早期治療可以治愈,剩下1/3的癌癥病人經(jīng)過治療,可以延長壽命,減輕痛苦。因此,對待癌癥應(yīng)有一個正確態(tài)度,談“癌”色變或?qū)Π┌Y漠不關(guān)心的態(tài)度都是錯誤的。我們要了解癌癥的病因,就是為了在我們?nèi)粘I詈凸ぷ髦校廊绾晤A(yù)防癌癥和進一步研究預(yù)防辦法。國際抗癌聯(lián)盟的腫瘤手冊中,重點提出了一些癌癥的病因,便于大家在生活上、工作上預(yù)防某些癌癥。今扼要介紹如下:
1 吸煙與被動吸煙:在發(fā)達的工業(yè)化國家中,肺癌的90%,冠心病的25%,慢性梗阻性肺部疾病的75%是由吸煙引起的。吸煙可能引起肺、喉、食管、膀胱、口腔、咽部、胰腺、腎盂等部位的癌癥。一些研究者報道了吸煙與子宮頸癌、肝癌、和白血病的發(fā)生也有關(guān)系。我國的研究認為,我國肺癌的75%主要是由吸煙引起的。約1/3癌癥病人的發(fā)生是與吸煙有關(guān)的。
2 膳食與食物的污染:由于環(huán)境不同、膳食內(nèi)容的改變、不衛(wèi)生的飲食習(xí)慣、食物被化學(xué)物質(zhì)、霉菌毒素等污染和食管癌、胃癌、肝癌、大腸癌等的發(fā)生有密切的關(guān)系。人類因膳食影響而患癌約占人類癌癥的35%~60%。
3 脂肪和肉類:國際的聯(lián)合調(diào)查發(fā)現(xiàn),脂肪過多的消費和乳腺癌的發(fā)生有密切關(guān)系。脂肪和肉類的過多消費與大腸癌、前列腺癌、卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生也有關(guān)系。
4 缺少水果和蔬菜:飲食中如缺少新鮮的水果和蔬菜會增加結(jié)腸癌、直腸癌、胃癌、食管癌、肺癌、及其它上皮癌的發(fā)生率。
5 食物污染和添加劑:致癌物亞硝胺和其他N-亞硝基化合物對人類有強力致癌作用。在質(zhì)量不好、保管不好的食物中普遍地少量存在。進食含有較多的亞硝酸鹽的食品和水后,可在胃內(nèi)形成亞硝胺。在腌制和熏制食品中也含有少量亞硝胺。這與食管癌、胃癌、和鼻咽癌的發(fā)生有關(guān)。
6 病毒、細菌感染:乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒感染與原發(fā)性肝癌有關(guān),單純皰疹病毒與人乳頭瘤病毒可能與子宮頸癌的發(fā)病有關(guān),EB病毒可能與鼻咽癌的發(fā)生有關(guān),人親T淋巴細胞病毒與一種特殊的T細胞白血病有關(guān),幽門螺桿菌感染與胃癌發(fā)生有關(guān)。在我國與微生物感染有關(guān)的癌癥約占癌癥總數(shù)的30%。
7 酒精飲料:飲酒與發(fā)生口腔癌、咽癌、喉癌、食管癌和肝癌等有關(guān),飲酒與吸煙有明顯的協(xié)同致癌作用。
8 職業(yè)因素:在英、美國家,職業(yè)性癌在全部癌癥中約占4%。總的說來約占2%~8%之間。職業(yè)性致癌物經(jīng)常作用的部位如鼻、肺、胸膜、皮膚、泌尿道、及造血系統(tǒng),所以,在這些部位可能引發(fā)惡性腫瘤。
9 性生活和生育方式:不潔的性生活傳遞致癌因素,可能與子宮頸癌、陰莖癌、陰道癌和外陰癌有關(guān)。
10 遺傳因素:環(huán)境因素在癌癥的病因中起著重要作用,但絕不應(yīng)認為遺傳因素不重要。在那些有基因缺損的人中,80%~90%將會發(fā)生癌癥。還有一些具有遺傳易感性的人,也比較容易患癌。
11 免疫缺陷:有遺傳性或獲得性免疫缺陷的人、免疫功能低下的人容易發(fā)生惡性腫瘤,以淋巴網(wǎng)狀細胞惡性腫瘤最為常見。
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