在宮頸癌防治中有個(gè)重要的高危因素——性生活開始的時(shí)間，一般是以17歲為界。有調(diào)查顯示，17歲前有性生活與17歲以后開始性生活的女性相比，宮頸癌發(fā)病率相差5~12倍。原因是17歲前女性的子宮頸上皮細(xì)胞發(fā)育不全，對(duì)精液刺激不適應(yīng)，很容易發(fā)生上皮細(xì)胞變性，進(jìn)而誘發(fā)癌癥。
之所以有越來(lái)越多的年輕女性患宮頸癌，主要與其不健康性行為增多，感染人乳頭瘤病毒(HPV)機(jī)會(huì)大增有關(guān)。女性性行為過(guò)早，特別是17歲前有性生活，以及多個(gè)性伙伴及經(jīng)期性交、產(chǎn)期性交等不健康性行為都會(huì)增加感染HPV的危險(xiǎn)。
一般患者首先出現(xiàn)的癥狀是接觸性出血，如性生活時(shí)出血、婦科檢查時(shí)出血，或絕經(jīng)后不規(guī)則出血等。隨著病情進(jìn)展，還會(huì)出現(xiàn)陰道白帶增多、分泌物惡臭、劇烈腰腿疼、下腹痛以及排尿困難、尿血、便血等。
因此，凡是20歲以上有過(guò)性行為的女性，都應(yīng)定期進(jìn)行宮頸癌篩查，尤其是17歲前就有性生活的女性。有多個(gè)性伴侶或配偶有多個(gè)性伴侶;曾經(jīng)檢查感染過(guò)HPV或患單純皰疹病毒、性病等也要排查。(郝權(quán)，天津腫瘤醫(yī)院婦瘤科主任、主任醫(yī)師，中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)婦科腫瘤專業(yè)委員會(huì)委員。)
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