手術后，胰腺的調節(jié)功能就會降低，可能會引發(fā)一系列的術后并發(fā)癥，一定要注意做好觀察與護理。
1、膽瘦。主要表現(xiàn)為:腹引管中引流液含有膽汁,嚴重者可出現(xiàn)化學性腹膜炎。術后必須密切觀察膽汁引流量、色澤及病人黃癥消退情況。維持"T型"引流管通暢,以便充分引流膽汁,降低膽道內壓力。
2、膜瘦。一般發(fā)生在術后5-10天,如術后5-10天腹腔引流液增多,淀粉酶升高,可能出現(xiàn)膜瘦。其處理方法必須保持腹腔引流通暢,充分引流,防止膜液積存或腐蝕皮膚。瘦口周圍皮膚涂氧化鑄軟膏予以保護。同時靜脈補充水、電解質、甲氧咪膩、抑膚酶等抑制膜液分泌。
3、應激性潰殤。一般在術后一周或者兩周內發(fā)生,表現(xiàn)為嘔血、柏油便,或從胃管內引出大量血性液,病人表現(xiàn)為面色蒼白、脈細數(shù)、血壓下降,應積極采取搶救措施,輸新鮮血，靜脈給予止血藥,積極治療,一般病人可轉危為安。
4、胃腸吻合。發(fā)生率低,一旦發(fā)生,除行腹腔引流外,應同時做空腸造瘦或進行l(wèi)PN, 以促進瘦口愈合。
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