關(guān)于胰腺癌的早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷一直是人們探索力求解決的問題,作者認(rèn)為對此應(yīng)做好以下幾方面的工作。
吸煙者掉牙增加患胰腺癌的危險
與掉牙不到10顆的人相比,牙掉光的吸煙者患胰腺癌的危險要大63%,吸煙者的總胰癌危險是6/1000。
第一作者、美國癌癥研究所營養(yǎng)流行病學(xué)分部的斯托爾贊貝格所羅門(Rachel Z. Stolzenberg-Solomon)在接受路透社記者采訪時說,這個研究沒有顯示掉牙引起胰腺癌的原因。她說,掉牙可能表明有其它導(dǎo)致癌癥的因素,比如,可能僅是不健康生活方式的標(biāo)志。另一方面,牙齒全部掉光的吸煙者可能口腔里細(xì)菌更多,這導(dǎo)致胃腸道的細(xì)菌也更多。“現(xiàn)在有一種假設(shè):細(xì)菌負(fù)荷與胰腺癌有關(guān)”,“胃腸道的細(xì)菌可轉(zhuǎn)化出硝酸鹽,再轉(zhuǎn)為亞硝酸,這是致癌原”。
她和同事檢查了29,104名吸煙男性(50-69歲)的病歷,1985-1997年間進(jìn)行了隨訪,并詢問了他們在研究初和研究末的口腔衛(wèi)生。到研究結(jié)束時,174人已患上胰腺癌?紤]了年齡、教育、居住在農(nóng)村或城市等因素后,研究者發(fā)現(xiàn),如果全牙掉光,患胰腺癌的危險大63%。
作者說,盡管這個新研究沒有證實促進(jìn)掉牙的那些病況使得胰腺癌危險也增大了,但它確實強調(diào)口腔衛(wèi)生良好的重要性。以前的研究已表明使用牙線或牙膏可降低口腔癌和食管癌的危險。
淀粉類食物可能增加超重女性患胰腺癌的危險
女性攝入面包、白米飯和土豆較多,可能患胰腺癌的危險也較大,尤其是在身體超重和鍛煉不多的情況下。本結(jié)論發(fā)表于本周的《美國癌癥研究所期刊》(Journal of the National Cancer Institute)上,為”垃圾食物”增加某些癌癥危險增加了證據(jù)。
美國一年有3萬人死于胰腺癌,該病以前唯一知道的危險因素是吸煙。研究負(fù)責(zé)人、哈佛大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院及布萊罕婦女醫(yī)院的弗奇斯(Charles Fuchs)在聲明中說,”用含淀粉較少的蔬菜如甘藍(lán)代替土豆和米飯,吃水果,都是減少這一潛在危險的簡單方法”。
他和同事使用了護(hù)士健康研究中的資料,發(fā)現(xiàn)食用白面包和土豆等較多的女性患胰腺癌的危險增加了57%,剛好在有統(tǒng)計意義的邊緣,而過重或不愛運動者“其危險高了2.5倍”,弗奇斯在電話采訪時說。“我們的假設(shè)是,所有這些――肥胖、靜坐不動的生活方式、高糖飲食――都增加了胰島素水平”,而生成胰島素是胰腺的一大功能。”在實驗室里,胰島素促進(jìn)了胰腺癌細(xì)胞的生長。我們推測機體維持高水平的胰島素增加了胰腺癌細(xì)胞生存和生長的能力”。
研究者現(xiàn)在認(rèn)為還有三種可由飲食和生活方式引起的癌癥――最明顯的是吸煙引起肺癌,高脂飲食也許是紅肉與結(jié)腸癌和乳腺癌有關(guān)。美國腫瘤研究所提倡用蔬菜水果和全谷食物來預(yù)防癌癥,當(dāng)然還有充分運動。胰腺癌尤其有致命性,病人5年內(nèi)95%死亡。它很難研究,因為80%的病人得到診斷時已是晚期階段。”
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