談到胃癌,人們很自然地想到上腹脹痛、惡心、食欲減退等與胃炎、胃潰瘍相似的癥狀。但對胃腸道癥狀不明顯,以“胃外”表現(xiàn)為主的胃癌,警惕性不高,認識不足,易被忽視而誤事。
早期胃癌70%以上可毫無癥狀。根據(jù)發(fā)生機理可將晚期胃癌癥狀分為4個方面。
1、因癌腫增殖而發(fā)生的能量消耗與代謝障礙,導致抵抗力低下、營養(yǎng)不良、維生素缺乏等,表現(xiàn)為乏力、食欲不振、惡心、消瘦、貧血、水腫、發(fā)熱、便秘、皮膚干燥和毛發(fā)脫落等。
2、胃癌潰爛而引起上腹部疼痛、消化道出血、穿孔等。胃癌疼痛常為咬嚙性,與進食無明確關系或進食后加重。有的象消化性潰瘍的疼痛,進食或抗酸劑可緩解,這種情況可維持較長時間,以后疼痛逐漸加重而持續(xù)。癌腫出血時表現(xiàn)為糞便隱血試驗陽性、嘔血或黑糞,5%患者出現(xiàn)大出血,甚至有因出血或胃癌穿孔等急腹癥而首次就醫(yī)者。
3、胃癌的機械性作用引起的癥狀,如由于胃充盈不良而引起的飽脹感、沉重感,以及無味、厭食、疼痛、惡心、嘔吐等。胃癌位于賁門附近可侵犯食管,引起打呃、咽下困難,位于幽門附近可引起幽門梗阻。
4、癌腫擴散轉移引起的癥狀,如腹水、肝大、黃疸及肺、腦、心、前列腺、卵巢、骨髓等的轉移而引起相應癥狀。
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