食道癌預(yù)防關(guān)鍵在生活方式,男性患食道癌存在兩大根源,石家莊燕趙醫(yī)院專家介紹: “如果一個(gè)人每天喝二兩白酒,食管癌的發(fā)病率就會(huì)比普通人高10倍。如果他再加上每天抽30支煙,發(fā)病率會(huì)增高到50倍!”
專家解釋說,白酒和香煙中的有害物質(zhì)對(duì)食管周圍的細(xì)胞有強(qiáng)烈的破壞作用,長期酗酒嗜煙會(huì)導(dǎo)致食管細(xì)胞一而再再而三地受到破壞,得不到修復(fù)而導(dǎo)致病理性增生,最終導(dǎo)致癌變。因此,盡量不抽煙、不喝白酒是預(yù)防食管癌的關(guān)鍵。
不當(dāng)?shù)娘嬍辰Y(jié)構(gòu)是導(dǎo)致食管癌的另外一個(gè)重要因素。
食物攝入中碳水化合物或是動(dòng)物性脂肪太高,蛋白質(zhì)或水果蔬菜太低,或是飲食中缺乏維生素C、維生素B2均可能和食管癌的發(fā)生有關(guān)系。醫(yī)學(xué)研究表明,維生素C和維生素B2對(duì)食管細(xì)胞都有保護(hù)作用。攝入維生素最好從天然食物中汲取,維生素藥片由于有化學(xué)合成,效果會(huì)大打折扣。最新研究顯示,每天進(jìn)食500克蔬菜水果可以使食管癌的發(fā)病危險(xiǎn)減少四分之一。因?yàn)槭卟怂泻胸S富的維生素C,維生素B2則在牛奶中可以找得到。曾有常吃腌制、過辣食物容易導(dǎo)致食管癌的說法,專家“澄清”說,至今并沒有研究發(fā)現(xiàn)食用腌制食品與食管癌有肯定的關(guān)聯(lián)。而由于辣椒中維生素C含量很高,對(duì)食道不僅沒有副作用,還可能有保護(hù)作用。
吞咽困難應(yīng)及時(shí)就診
一般說來,食管癌早期幾乎沒有明顯的癥狀。到了癌癥晚期,因腫瘤變大,明顯阻塞食道才會(huì)引起吞咽困難的癥狀。在臨床上,95%的食管癌病人以吞咽困難為最初表征。
小腫瘤通常不會(huì)引起任何癥狀,當(dāng)腫瘤逐漸變大且食道通路愈來愈窄時(shí),最常見的癥狀是病人在吞食時(shí),會(huì)有異物感及吞咽困難。感到食物卡在食道及胸骨后方,最初病人只有吃粗糙的食物時(shí)會(huì)有這些感覺。當(dāng)腫瘤逐漸變大且食道通路愈來愈窄時(shí),甚至連飲水都會(huì)引起疼痛。食管癌有時(shí)也會(huì)引起胃痛、嘔吐、咳嗽、聲音嘶啞、胸骨后方疼痛及喉嚨痛甚至經(jīng)常嗆到,這些原因?qū)?dǎo)致病患的體重在短時(shí)間內(nèi)明顯減輕。
通常治療癌癥的常用有效方法包括手術(shù)、放療、化療及介入治療等。但食管癌對(duì)化療不十分敏感,但對(duì)放療有較高的敏感性。因此,在臨床上對(duì)于頸段食管癌以及不能耐受或不愿意手術(shù)的胸段食管癌病人常采用放射治療。外科手術(shù)是咽段食管癌的主要治療手段。近年來開展的頸、胸腔、腹腔“三野”淋巴結(jié)清掃根治術(shù)可明顯提高食管癌手術(shù)療效,但是食管癌手術(shù)有一定的風(fēng)險(xiǎn)性。為了提高手術(shù)療效,有時(shí)還需要結(jié)合放療、化療進(jìn)行綜合治療。手術(shù)后的定期隨訪也是至關(guān)重要的環(huán)節(jié),一般為三個(gè)月或半年一次。定期隨訪能及時(shí)發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移,并能在第一時(shí)間采取必要的治療手段。
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