食道癌的病因研究有哪些?根據(jù)醫(yī)學(xué)專家的探索,目前已知的食道癌病因主要有:
1、食道癌的病因之病毒炎癥
實(shí)驗(yàn)研究后發(fā)現(xiàn),人乳頭瘤狀病毒可能為食道癌病因之一。其中HPV16型與食管鱗癌發(fā)生有關(guān),而HPV18型則與食管腺癌有關(guān),我國約半數(shù)食道癌患者體內(nèi)有該病毒的基因。慢性返流性食管炎患者,尤其是巴瑞特食管癥患者,因胃的內(nèi)容物返流到食管,造成食管鱗狀上皮細(xì)胞被柱狀上皮所取代,在返流物的長期刺激下,容易演變?yōu)槭车腊?/p>
2、食道癌的病因之基因遺傳
林州(原名林縣)是我國的食道癌高發(fā)區(qū)之一,也是全球食道癌最高發(fā)地區(qū)。自1959年起,大批腫瘤醫(yī)學(xué)專家在林州開展了以預(yù)防食道癌為主的多項(xiàng)研究工作,發(fā)現(xiàn)林州食道癌有家族聚集現(xiàn)象,并有逐代顯性遺傳傾向。經(jīng)過多年研究,發(fā)現(xiàn)林州存在一個人群頻率約19%的常染色體隱性基因,約有4%的人群在環(huán)境因子的作用下有易患食道癌的傾向。已知與食道癌有關(guān)的基因有粒線體基因、錯配修復(fù)基因hMLH 1和hMSH 、血管細(xì)胞黏附分子-1(CD 106)、環(huán)氧化酶-2(COX -2)、乙醛脫氫酶2(ALDH 2)、染色體13q33-q34的缺失等,這些基因和蛋白質(zhì)的變異可能引致食道癌的發(fā)生和發(fā)展。
3、食道癌的病因之飲食吸煙酗酒
。1)熱燙飲食: 常進(jìn)食熱燙的飲食,會引致食管黏膜發(fā)炎,是罹患食道癌的一個危險(xiǎn)因素。
(2)亞硝胺: 亞硝胺類化合物是公認(rèn)的致癌物,大量攝入腌漬、腌熏等含有亞硝酸鹽的食物,如酸菜、泡菜、咸菜、咸肉、咸魚、香腸等, 會增加食道癌發(fā)生的危險(xiǎn)性。
。3)食管損傷: 進(jìn)食粗糙、堅(jiān)硬食物可能引起食管黏膜損傷,常食粗硬的食物,反復(fù)損傷可造成黏膜增生、間變,導(dǎo)致癌變。
。4)霉菌: 發(fā)霉變質(zhì)的食物中含有大量串珠鐮刀菌,食用含有霉菌的食物,是致癌原因之一。
(5)長期吸煙和酗酒與食道癌的發(fā)病有密切關(guān)系,根據(jù)統(tǒng)計(jì),吸煙和飲非烈性酒者患食道癌的機(jī)率比少吸煙飲酒者大3.88倍,而吸煙加飲烈性酒者發(fā)病率更比少吸煙飲酒者高6.3倍。
。6)營養(yǎng)和礦物質(zhì): 流行病學(xué)顯示,食道癌高發(fā)區(qū)的人普遍缺乏維生素A,B,C,E,核黃素、尼克酸、動物蛋白、脂肪、蛋類、新鮮蔬果等, 長期缺乏營養(yǎng)可增加患食道癌的風(fēng)險(xiǎn); 此外,食道癌高發(fā)區(qū)水土中的鉬、硒、鈷、錳、鐵、鎳和鋅等微量元素的含量明顯偏低,提示缺乏這些礦物質(zhì)亦會提高患病機(jī)率。
運(yùn)用“電化學(xué)介入配合粒子支架”技術(shù)治療食道癌、賁門癌,不開刀、不放化療、無痛苦、費(fèi)用低。電化學(xué)介入是通過一根很柔軟的電極導(dǎo)入腫瘤組織,直接殺滅腫瘤細(xì)胞,使腫瘤迅速縮小、食管迅速通暢,治療后即可順利吃飯。放置粒子支架可使腫瘤細(xì)胞完全失去繁殖能力,對正常組織沒有傷害,同時撐開食管腔,使食物順利通過。大大延長存活時間,減少痛苦,提高食道癌患者生活質(zhì)量。
電化學(xué)介入配合粒子支架適合人群:
1、早、中、晚期食管腫瘤、賁門腫瘤患者;
2、年齡較大、伴有合并癥(如合并患有高血壓、糖尿病、腦血栓、冠心病等)的患者;
3、因腫瘤位置特殊(與縱膈粘連、接近主動脈、滲透至氣管)、腫瘤過大等原因,失去手術(shù)機(jī)會的患者;
4、術(shù)后吻合口復(fù)發(fā)、術(shù)后疤痕組織增生的患者;
5、治療絕望、傳統(tǒng)放化療無效的患者;
6、幽門梗阻(完全梗阻和不全梗阻)患者;
7、食管化學(xué)灼傷后疤痕狹窄、賁門失弛緩癥、食管癌放療后造成的纖維化梗阻、食管癌并發(fā)食管氣管瘺、食管縱膈瘺、經(jīng)反復(fù)擴(kuò)張不能治愈的食管胃吻合口狹窄等。
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