食道癌患者在發(fā)病的各個(gè)時(shí)期會(huì)表現(xiàn)出不同的癥狀,但常見(jiàn)癥狀均可有食物咽下困難的情況。食道癌是原發(fā)于食管的腫瘤,主要包括鱗癌、腺癌、未分化小細(xì)胞癌、癌肉瘤等。但在實(shí)際診治中,凡發(fā)生于食管胃粘膜交界部的癌如屬鱗癌則歸入食道癌,如屬腺癌則歸入賁門癌。中國(guó)食道癌死亡率居世界首位,其次是美洲的波多黎各,還有新加坡、智利。羅馬尼亞死亡率最低。而我國(guó)是全球食道癌發(fā)病率最高的國(guó)家。目前已證實(shí)食道癌與食管損傷、食管疾病、食入致癌物質(zhì)、營(yíng)養(yǎng)不良等有關(guān)系。
專家介紹,對(duì)于少數(shù)食道癌的初期患者癥狀不明顯,但是一般的患者癥狀還是比較明顯的,主要有噎食倒食、黏痰不斷、入食即吐、反流食、吞吐困難、病灶反射性疼痛等明顯癥狀:
1、食道老是覺(jué)得有東西存在:病人感覺(jué)食道內(nèi)米粒或蔬菜片貼附于食壁,咽不下又吐不出來(lái),即使不做吞咽動(dòng)作也像里面有什么東西似的,東西所在部位與食道病變部位一致。
2、吞咽食物時(shí)老覺(jué)得咽不下去:常有唾液增多、吞咽不適癥狀,一般能進(jìn)普通食物,有時(shí)吞咽食物時(shí)有停滯感。癥狀發(fā)生常與病人情緒波動(dòng)有關(guān)。
3、病灶反射性疼痛:約半數(shù)病人咽下食物時(shí)胸骨后有輕微疼痛或悶脹不適,多在吞咽粗糙硬食、熱食或具有刺激性食物時(shí)疼痛明顯,進(jìn)流質(zhì)、溫食疼痛較輕,咽下食物時(shí)疼痛,食后疼痛減輕或消失,也有個(gè)別人疼痛較重,呈持續(xù)性,食物咽下會(huì)立即吐出來(lái)
4、咽喉發(fā)干:有三分之一的病人感覺(jué)咽喉部干燥發(fā)緊,咽下食物不利或輕微疼痛,進(jìn)干燥或粗糙食物更加明顯。
5、咽食物好像老是存在食道內(nèi),飲水也有相同感覺(jué)。另外,一些病人有背沉、噯氣等癥狀。中期可有營(yíng)養(yǎng)不良、消瘦癥狀,至晚期,營(yíng)養(yǎng)不良加重,消瘦、脫水。出現(xiàn)腫瘤轉(zhuǎn)移所引起的體征,如鎖骨上淋巴結(jié)腫大,壓迫上腔靜脈,引起上腔靜脈壓迫綜合征;肝轉(zhuǎn)移引起黃疸、腹水等。
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