早期食管癌局限于食管的黏膜層或黏膜下層,在發(fā)病初期并無(wú)特異性的臨床癥狀或無(wú)任何癥狀。有的病人可能有一些隱伏性的或者非特異性的癥狀,如胸骨后不適、消化不良或一過性的吞咽不暢,或者由于腫瘤引起食管的局部痙攣,病人可以表現(xiàn)為定期的或周期性的食管梗阻癥狀。
1.早期食管癌 早期食管癌癥狀多不明顯,且多間斷發(fā)生,易被忽視。這些病人的主要臨床癥狀為胸骨后不適或疼痛,或自覺有摩擦感,有的病人上腹部有“胃灼熱”感、針刺樣或牽拉摩擦樣疼痛,尤其是進(jìn)食粗糙、過熱或有刺激性的食物時(shí)為顯著;蛘哌M(jìn)食時(shí)覺得吞咽過程變得比較緩慢等。多是因局部病灶刺激食管蠕動(dòng)異;虔d攣,或因局部炎癥、糜爛、表淺潰瘍、腫瘤浸潤(rùn)所致,常反復(fù)出現(xiàn),間歇期可無(wú)癥狀,可持續(xù)幾年時(shí)間。其他少見癥狀有胸骨后悶脹,咽部干燥發(fā)緊等。約3%~8%的病例可無(wú)任何感覺。約90%的早期食管癌病人有上述癥狀。經(jīng)其確診的早期食管癌病人的惟一癥狀是吞咽食物時(shí)感到疼痛,但絕大多數(shù)病人對(duì)此未加注意,直到出現(xiàn)進(jìn)行性吞咽困難時(shí)才就診。為了早期發(fā)現(xiàn)食管癌,必須熟悉食管癌的早期癥狀,并不失時(shí)機(jī)地進(jìn)行相應(yīng)的輔助檢查,以進(jìn)一步明確診斷。
。1)食管內(nèi)異物感:異物感的部位多與食管病變相一致,隨著病情的發(fā)展,相繼出現(xiàn)咽下食物哽噎感,甚至疼痛等癥狀。產(chǎn)生這一癥狀的原因,可能是由于食管病變處黏膜充血腫脹,致食管黏膜下神經(jīng)叢的刺激閾降低所致。
。2)食物通過緩慢和停滯感:咽下食物后,食物下行緩慢,并有停滯感覺。發(fā)生部位以食管上、中段者較多,開始往往輕微,逐漸加重,并伴發(fā)其他癥狀。其機(jī)理可能主要為功能性改變,也可能是由于食管癌“癌變野”較廣,食管黏膜伴有程度不同的慢性炎癥所致。
。3)胸骨后疼痛、悶脹不適或咽下痛:疼痛的性質(zhì)可呈燒灼樣、針刺樣或牽拉摩擦樣疼痛。初始階段癥狀較輕微,且只是間斷出現(xiàn),每次持續(xù)時(shí)間可能很短,用藥物治療可能緩解。以后癥狀加重,反復(fù)發(fā)作,持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)。
(4)咽部干燥與緊縮感:可能由于食管病變反向地引起咽食管括約肌收縮,而產(chǎn)生的一種異常感覺。
。5)劍突下或上腹部疼痛:表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛或燒灼樣刺痛,多在咽下食物時(shí)出現(xiàn),食后減弱或消失,與病變部位不一致。可能是由于病變致食管運(yùn)動(dòng)功能不協(xié)調(diào),賁門部括約肌發(fā)生強(qiáng)烈的痙攣性收縮所引起。
以上就是我為大家介紹的早期食道癌的癥狀,希望對(duì)你們有所幫助,一旦發(fā)現(xiàn)身體有異常癥狀,請(qǐng)及時(shí)到醫(yī)院就診,以免耽誤病情。祝你身體健康!
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