食道癌的早中晚期癥狀
一、食道癌的早期癥狀
1、咽下梗噎感:最多見,可自選消失和復(fù)發(fā),不影響進(jìn)食。常在病人情緒波動(dòng)時(shí)發(fā)生,故易被誤認(rèn)為功能性癥狀。
2、胸骨后和劍突下疼痛:較多見。咽下食物時(shí)有胸骨后或劍突下痛,其性質(zhì)可呈燒灼樣、針刺樣或牽拉樣,以咽下粗糙、灼熱或有刺激性食物為著。初時(shí)呈間歇性,當(dāng)癌腫侵及附近組織或有穿透時(shí),就可有劇烈而持續(xù)的疼痛。疼痛部位常不完全與食管內(nèi)病變部位一致。疼痛多可被解痙劑暫時(shí)緩解。
3、食物滯留感染和異物感:咽下食物或飲水時(shí),有食物下行緩慢并滯留的感覺,以及胸骨后緊縮感或食物粘附 于食管壁等感覺,食畢消失。癥狀發(fā)生的部位多與食管內(nèi)病變部位一致。
4、咽喉部干燥和緊縮感:咽下干燥粗糙食物尤為明顯,此癥狀的發(fā)生也常與病人的情緒波動(dòng)有關(guān)。
5、其他癥狀:少數(shù)病人可有胸骨后悶脹不適、前痛和喛氣等癥狀。
二、食道癌的中期癥狀
1、咽下梗噎感:最多見,可自選消失和復(fù)發(fā),不影響進(jìn)食。常在病人情緒波動(dòng)時(shí)發(fā)生,故易被誤認(rèn)為功能性癥狀。
2、胸骨后和劍突下疼痛:較多見。咽下食物時(shí)有胸骨后或劍突下痛,其性質(zhì)可呈燒灼樣、針刺樣或牽拉樣,以咽下粗糙、灼熱或有刺激性食物為著。初時(shí)呈間歇性,當(dāng)癌腫侵及附近組織或有穿透時(shí),就可有劇烈而持續(xù)的疼痛。疼痛部位常不完全與食管內(nèi)病變部位一致。疼痛多可被解痙劑暫時(shí)緩解。
3、食物滯留感染和異物感:咽下食物或飲水時(shí),有食物下行緩慢并滯留的感覺,以及胸骨后緊縮感或食物粘附于食管壁等感覺,食畢消失。癥狀發(fā)生的部位多與食管內(nèi)病變部位一致。
4、咽喉部干燥和緊縮感:咽下干燥粗糙食物尤為明顯,此癥狀的發(fā)生也常與病人的情緒波動(dòng)有關(guān)。
5、其他癥狀:少數(shù)病人可有胸骨后悶脹不適、前痛和喛氣等癥狀。
中期食道癌的典型癥狀:進(jìn)行性吞咽困難、可有吞咽時(shí)胸骨后疼痛和吐黏液樣痰。
三、食道癌的晚期癥狀
1、咽下困難進(jìn)行性咽下困難:是絕大多數(shù)患者就診時(shí)的主要癥狀,但卻是本病的較晚期表現(xiàn)。因?yàn)槭彻鼙诟挥袕椥院蛿U(kuò)張能力,只有當(dāng)約2/3的食管周徑被癌腫浸潤(rùn)時(shí),才出現(xiàn)咽下困難。因此,在上述早期癥狀出現(xiàn)后,在數(shù)月內(nèi)病情逐漸加重,由不能咽下固體食物發(fā)展至液體食物亦不能咽下。如癌腫伴有食管壁炎癥、水腫、痙攣等,可加重咽下困難。阻塞感的位置往往符合手癌腫部位。
2、食物反應(yīng):常在咽下困難加重時(shí)出現(xiàn),反流量不大,內(nèi)含食物與粘液,也可含血液與膿液。
3、其他癥狀:當(dāng)癌腫壓迫喉返神經(jīng)可致聲音嘶啞,侵犯膈神經(jīng)可引起呃逆或膈神經(jīng)麻痹,壓迫氣管或支氣管可出現(xiàn)氣急和干咳,侵蝕主動(dòng)脈則可產(chǎn)生致命性出血。并發(fā)食管-氣管或食管-支氣管瘺或癌腫位于食管上段時(shí),吞咽液體時(shí)?僧a(chǎn)生頸交感神經(jīng)麻痹征群。
食道癌的危害
1、進(jìn)食困難:由于腫瘤的危害,會(huì)造成患者無法進(jìn)行正常的飲食,早期時(shí)對(duì)于食用固體粗糙食物的時(shí)候,會(huì)產(chǎn)生疼痛,以至于到晚期時(shí),連半流質(zhì)的飲食,也會(huì)受到阻礙。
2、食道痙攣:食道痙攣后,繼而會(huì)引發(fā)惡心嘔吐、疼痛的感覺,隨著腫瘤的生長(zhǎng),會(huì)慢慢阻塞食道從而影響進(jìn)食,導(dǎo)致患者無法補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),患者日漸消瘦。
3、癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移:食道癌會(huì)向四處轉(zhuǎn)移擴(kuò)散,當(dāng)犯臂至叢神經(jīng)時(shí),會(huì)引起臂酸、疼痛;轉(zhuǎn)移至肝、肺、腦等重要臟器時(shí),會(huì)加重患者呼吸困難、衰竭的現(xiàn)象,進(jìn)而造成相應(yīng)部位功能紊亂。
4、呼吸困難:當(dāng)癌組織侵犯喉返神經(jīng)時(shí),會(huì)造成患者聲音嘶啞的現(xiàn)象,向鄰近組織轉(zhuǎn)移時(shí),會(huì)出現(xiàn)全身癥狀的不適,會(huì)造成腹水、呼吸困難以及昏迷的現(xiàn)象。
5、心肌炎:這是食道癌危害較大的疾病,會(huì)引起多種惡性腫瘤,而食道癌會(huì)促使心肌炎的發(fā)生,引發(fā)二者共同對(duì)身體造成的巨大傷害,后果相當(dāng)嚴(yán)重。
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