吞咽不利及不適是人們生活中比較經(jīng)常的抱怨，應(yīng)當(dāng)注意，多數(shù)情況由良性疾病引起，甚至情緒異常時(shí)也會(huì)出現(xiàn)。如何才能既警惕食道癌的早期癥狀、及時(shí)發(fā)現(xiàn)，又不草木皆兵、過(guò)度恐慌造成不必要的心理負(fù)擔(dān)呢？這就要了解食管癌的一些特點(diǎn)。
這些人易患食管癌
食管癌發(fā)病率有明顯地區(qū)差異。我國(guó)是世界上食管癌高發(fā)病、高死亡的國(guó)家之一，每年因食管癌死亡者約15萬(wàn)人，占全部惡性腫瘤死亡近四分之一。華北太行山區(qū)是我國(guó)典型高發(fā)區(qū)，包括河南林縣、河北磁縣、山西陽(yáng)城等十幾個(gè)縣市。
食管癌發(fā)病有家族聚集現(xiàn)象，食管癌發(fā)病還有性別和年齡傾向。發(fā)病人群以中老年、男性居多。35歲以前的比例很小，35歲以后隨年齡增長(zhǎng)而增多，以55歲以后為高發(fā)年齡段，70歲以后有降低趨勢(shì)。
蛛絲馬跡，警惕食管癌的早期癥狀
早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷對(duì)食管癌病人有重要意義，治療結(jié)局因病期的早晚相差非常懸殊。以手術(shù)治療為例，早期癌5年生存率90%左右，而中晚期癌5年生存率僅20%～30%。食管癌徹底治愈的希望主要在于早期發(fā)現(xiàn)、早期手術(shù)。
一般地說(shuō)，食管癌的形成是正常食管黏膜上皮細(xì)胞受各種損傷因素長(zhǎng)期作用后逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)榘┑囊粋�(gè)過(guò)程。早期癥狀輕微且不典型，時(shí)隱時(shí)現(xiàn)，時(shí)輕時(shí)重，不經(jīng)治療有時(shí)也可自行消失，易被忽略。但總特征為反復(fù)性和進(jìn)行加重性。如發(fā)現(xiàn)以下癥狀應(yīng)引起警覺(jué)。
1、吞咽困難，是食管癌最早、最常見(jiàn)的信號(hào)。病人在進(jìn)食較干食物時(shí)，覺(jué)得食物在食管內(nèi)下行緩慢，或有短暫停留感。
2、食管內(nèi)異物感。自覺(jué)有某種東西貼附在食管壁上，吞咽不下。
3、進(jìn)食時(shí)胸骨后有輕微不適或疼痛，這種癥狀也較為多見(jiàn)。疼痛較短暫，有時(shí)僅持續(xù)幾秒鐘。因病變部位的不同，也可以表現(xiàn)為頸部、胸背部或上腹部的不適。
4、吞咽時(shí)經(jīng)常噯氣，并有上腹部飽脹感。
5、咽喉部有干燥和緊縮感，可伴輕微疼痛，有時(shí)與情緒波動(dòng)有關(guān)。
及時(shí)就醫(yī)，早期發(fā)現(xiàn)食管癌有手段
上述所謂的食管癌“早期癥狀”，不具有特異性，建議及時(shí)到醫(yī)院咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)人員，以免失去最佳治療時(shí)機(jī)。食管內(nèi)鏡、食管脫落細(xì)胞學(xué)檢查、X線(xiàn)鋇餐透視或拍片等對(duì)早期診斷均有較高價(jià)值。
食管內(nèi)鏡檢查能發(fā)現(xiàn)早期很小病變，多部位活檢可以精確做出病理診斷。在早期食管癌中，檢出率可達(dá)85%以上。在有經(jīng)驗(yàn)的專(zhuān)家或配合內(nèi)腔鏡活體染色、熒光顯影技術(shù)可以進(jìn)一步提高診斷正確率。目前內(nèi)鏡已成為檢查上消化道疾病（食管癌、胃癌等）常規(guī)的臨床診斷、術(shù)后隨訪(fǎng)、療效觀(guān)察的可靠方法。
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