腎癌（carcinoma of kidney）又稱腎細胞癌，腎腺癌，起源于腎小管上皮細胞，可發(fā)生于腎實質的任何部位，但以上、下極為多見，少數(shù)侵及全腎；左、右腎發(fā)病機會均等，雙側病變占1%~2%。 腎癌的病因未明，但有資料顯示其發(fā)病與吸煙、解熱鎮(zhèn)痛藥物、激素、病毒、射線、咖啡、鎘、釷等有關；另有些職業(yè)如石油、皮革、石棉等產(chǎn)業(yè)工人患病率高。
中醫(yī)對腎癌的治療，早在漢代張仲景《金匱要略》中就已論及。以后歷代醫(yī)家不斷充實補充，特別是近代醫(yī)家在大量臨床實踐中確定了辨證施治，攻邪扶正的辨治模式。進一步證明了通過中醫(yī)治療，不但能為腎癌者手術化療創(chuàng)造條件，并可減輕不良反應，同時在消滅抑制殘余癌，提高生存率方面，起著關鍵作用。
1) 腎陽虛衰證。
主證：腰部腫塊明顯，尿血不多，腰痛，四肢不溫，溲清便溏，舌淡苔薄，脈沉細。
治法：溫陽補腎，祛瘀解毒。
方藥：腎氣丸(《金匱要略》)加減。肉桂6g，附片30g，熟地15g，山藥30g，山茱萸15g，茯苓30g，淫羊藿30g，三七粉6g，人參10g，丹參30g，半枝蓮30g，白花蛇舌草30g。
分析：腎氣丸為溫陽補腎之代表方。肉桂、附子溫腎助陽為主藥;配以熟地、山藥、山茱萸肉益陰攝陽。用茯苓淡滲利水，淫羊藿溫補腎陽，三七丹參活血祛瘀，人參大補元氣;再用半枝蓮、白花蛇舌草清熱解毒以攻癌瘤。諸藥合用共達溫陽補腎以扶正，解毒祛瘀以攻邪之目的。
2) 心腎陰虛證。
主證：腰部包塊較小，邊緣清楚，質中硬，固定不移，腰痛喜按，心慌，手足心熱，小便色黃帶紅，舌尖紅，苔薄，脈沉細。
治法：滋陰補腎，涼血止血。
方藥：六昧地黃湯(《小兒藥證》)加減。生地30g，山藥30g，山茱萸15g，茯苓30g，桑寄生30g，鱉甲30g，三七粉6g，阿膠12g，半枝蓮30g，白花蛇舌草30g。
分析：六味地黃湯為滋陰補腎之代表方。方中生地滋陰補腎為主藥;輔以山茱萸養(yǎng)肝益精;山藥補脾陰而攝精微，三藥合用，以達三陰并補之功。配以茯苓淡滲利濕，桑寄生補腎健腰，鱉甲滋陰補腎。并用三七、阿膠涼血止血。再用半枝蓮、白花蛇舌草清熱解毒以制癌瘤。備藥合用滋陰不留邪，止血不留瘀，攻邪不傷正。適合腎癌早期心腎陰虛患者服用。
3) 氣血雙虧證。
主證：腰部或腹部包塊日見增大，腰痛加劇，伴有乏力氣短，心悸心煩，面色蒼白，貧血消瘦，口干，低熱，脈沉細數(shù)，舌淡有瘀點，苔白或黃。
治法：補氣養(yǎng)血，化瘀解毒。
方藥：八珍湯(《正體類要》)力口減。黃芪30g，太子參30g，云苓10g，豬苓20g，干地黃20g，當歸10g，赤白芍各10g，女貞子20g，地骨皮15g，干蟾10g，僵蠶10g，半枝蓮60g。
分析：八珍湯即四君子湯和四物湯合方，四君子湯健脾補氣，四物湯滋陰補血，二者合而用之，陰陽兼顧，氣血雙補。因見本證，已屬晚期，氣血大虧，不克攻伐，故以扶正補氣養(yǎng)血為主，重用半枝蓮解毒清熱;干蟾、僵蠶攻毒散結，以減輕痛苦，延以時日。
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