下腹部超聲檢查對發(fā)現(xiàn)早期膀胱癌極其有用。日本紅十字熊本健康管理中心浜津輝美報告，團(tuán)體檢查可發(fā)現(xiàn)0.05%、健康檢查可發(fā)現(xiàn)0.08%的早期膀胱癌，全部可經(jīng)尿道切除。
該中心從1983年起，即將腹部超聲作為健康檢查和地區(qū)、職工集體檢查的手段。到1997年3月的14年間，連續(xù)受診者776601例，發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤815例，其中250例(30.7%)為泌尿系腫瘤(腎癌215例，膀胱癌12例，前列腺癌10例等)。最近詳細(xì)觀察下腹部時，有不少膀胱癌和前列腺癌，于是從1997年開始，體檢正式包括下腹部的超聲篩查。
1997-1998年的集體檢查中，78905例接受腹部超聲，48007例可進(jìn)行下腹部觀察，其中171例(0.36%)有異常所見，75例需進(jìn)一步詳查，60例(80%)接受詳查中發(fā)現(xiàn)22例膀胱癌(下腹部受診者中0.045%)。男性較多，且隨增齡而增多，70歲以上達(dá)0.22%。
按膀胱癌腫瘤直徑分析，10mm以下38.1%，11～20mm 47.6%，21mm以上14.3%。12例進(jìn)行尿潛血檢查的全部陰性，但尿細(xì)胞學(xué)檢查的9例全部為Ⅰ或Ⅱ級(癌細(xì)胞)，而男性前列腺癌發(fā)現(xiàn)率為0.06%。另外，健康檢查的7939例中發(fā)現(xiàn)膀胱癌6例(0.08%)，腫瘤直徑8～18mm。全部尿潛血檢查陰性，經(jīng)尿細(xì)胞學(xué)能判定的4例中，3例Ⅰ或Ⅱ級，另1例Ⅲ級。
浜津指出，即使尿潛血檢查和尿細(xì)胞學(xué)陰性，超聲早期發(fā)現(xiàn)膀胱癌的可能性較高，因此今后體檢時不僅包括上腹部，也應(yīng)積極推廣下腹部的超聲篩查。
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