膀胱癌是泌尿系統(tǒng)中最常見的一種腫瘤之一,是發(fā)病率第一的泌尿系統(tǒng)腫瘤,它的發(fā)病年齡一般較大。早期一般癥狀不明顯,但是可能伴有血尿出現(xiàn)。
發(fā)病誘因:接觸化學(xué)品+抽煙
膀胱癌可發(fā)生于任何年齡,但在40歲后發(fā)病率逐漸升高,城市高于農(nóng)村,男性是女性的2~4倍。膀胱腫瘤的最主要誘因是接觸化學(xué)品和抽煙。研究發(fā)現(xiàn),長期接觸柴油機(jī)尾氣可誘發(fā)膀胱癌,接觸芳香胺類化工原料跟膀胱癌密切相關(guān),在農(nóng)藥廠、制藥廠、染布廠工作者是膀胱癌的高危人群。大量吸煙的人尿液中致癌物質(zhì)的濃度較高,可使患膀胱癌的危險(xiǎn)增加2~4倍,煙民的尿液對膀胱造成刺激,憋尿時(shí)間越長越危險(xiǎn)。
對于高危人群,建議每年做一次泌尿系統(tǒng)B超和尿常規(guī)檢查,能看出有無膀胱腫塊和肉眼看不到的血尿。若B超發(fā)現(xiàn)有腫瘤,應(yīng)進(jìn)一步做膀胱鏡確診,其間可鉗取部分腫瘤組織做病理檢查其惡性程度。CT檢查可了解腫瘤侵犯膀胱壁的深度等,可指導(dǎo)下一步治療。
早期膀胱癌癥狀:
其實(shí)在整個尿路的上皮腫瘤中,一個非常重要的癥狀就是血尿,專業(yè)上稱作無痛性血尿,其中包括肉眼血尿,人眼可以看到尿中有血,或者是鏡下血尿,肉眼看著正常,但是顯微鏡下尿中含有紅細(xì)胞。
無痛血尿應(yīng)該高度警惕,特別年齡較大的人,出現(xiàn)無痛性肉眼血尿一定要做檢查。
反過來,不是有血尿就是腫瘤,如果合并尿頻、尿急等癥狀,可能尿路感染的機(jī)率多一點(diǎn),疼痛未必真是膀胱癌,無痛性很關(guān)鍵。
另外,不要以為一次血尿沒事,一般血尿不是持續(xù)性的,可以再加上一個定語,叫做間斷無痛性血尿,有可能就是一次。有的病人可能幾個月前尿過一次血尿,沒太在意,幾個月之后再出血尿的時(shí)候,就發(fā)現(xiàn)有膀胱癌。所以有一次無痛血尿就應(yīng)該加以重視。
血尿常見于其他疾病:
1、尿路感染:患者有尿頻、尿急、尿痛的主訴。
2、泌尿道結(jié)石:有腹痛。
3、泌尿道結(jié)核:可能有結(jié)核病史,明顯的膀胱刺激癥。
4、原發(fā)性腎臟病變:如IgA腎炎等。
5、高血壓:未控制好的高血壓,會出現(xiàn)鏡下血尿。
6、糖尿。貉菦]有控制或糖尿病十年以上已引起腎臟損害。此外,還有尿路狹窄、藥物、外傷、風(fēng)濕病、全身出血性病變等。
99熱心醫(yī)生溫馨提醒:很多癌癥的早期癥狀都是一些很小的問題,但是一定要重視這些問題,及時(shí)到醫(yī)院檢查,以便在最早時(shí)期做出治療。