結腸癌通常以排便習慣改變及不規(guī)則腹痛為主要表現(xiàn)，多為便秘或腹瀉交替，陣發(fā)性或持續(xù)性隱痛、鈍痛、絞痛，常見大便帶血，一般血量不多，每次數(shù)毫升左右，隨著病情進展或并發(fā)感染，可出現(xiàn)貧血、腹脹、墜痛、腹瀉，大便變細、變形帶有黏液、膿液或血液，需要注意的是部分患者以急性闌尾炎為首發(fā)癥狀，故對于有淋巴結腫大、排便習慣改變、闌尾術后出現(xiàn)腸梗阻的患者要提高警惕，而對于難以糾正的缺鐵性貧血，同樣需要排除結腸病變：當出現(xiàn)進行性加重的腹脹、腹痛、惡心、嘔心，停止排便、排氣時，要考慮完全性或不完全性腸梗阻：病變發(fā)展到晚期時，盲腸癌或右半結腸癌的患者往往有貧血、惡病質表現(xiàn)，并可出現(xiàn)黃疽、排水、腸梗阻、腸出血、腸穿孔、化膿性腹膜炎、結腸周圍膿腫等并發(fā)癥。鯉結腸癌可直接蔓延到鄰近的組織或器官，如膀胱、子宮、輸尿管、小腸、腸系膜、腹膜、腹膜后等處，并可形成癌性腹水和癌結節(jié)，脫落的癌細胞可種植到所接觸的組織，淋巴轉移先轉移到結腸旁淋巴結，然后至腸系膜血管周圍淋巴結及腸系膜根部淋巴結。
需要注意的是結腸癌晚期常有直腸前凹、腹股溝或鎖骨上淋巴結的轉移，癌栓通過門靜脈可轉移到肝臟，也可經(jīng)體循環(huán)轉移至肺、腦、腎、骨及腎上腺等處。
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