從中醫(yī)角度來看，肝癌的病因主要分為以下五種：
1、情志因素
認(rèn)為肝癌多因情志不舒，喜怒失常，憂愁和暴怒等精神情緒變化，導(dǎo)致氣機(jī)不暢，血行受阻，日積月累而見臟腑功能失調(diào)，抵抗力減弱。在營養(yǎng)缺乏，或飲食不節(jié)，或寒溫不時，或嗜酒過度，或邪毒外侵等因素下誘發(fā)而成。
2、外邪入侵
認(rèn)為肝癌的病因是由于濕熱等六淫之邪留滯經(jīng)脈，聚于臟腑，致使氣滯血瘀，或氣血失調(diào)，或肝腎陽虛，日久而成。也有學(xué)者認(rèn)為局部癌腫是熱度、積滯、淤血、痰飲等在一定條件下相互聚結(jié)而成。其病機(jī)則是“因病致虛”。即患者雖可同時具有邪毒積聚和氣血虛弱的表現(xiàn)，但其病因病機(jī)的基礎(chǔ)是外邪入侵。
3、正氣虛弱
認(rèn)為正氣虛弱是腫瘤發(fā)生的重要因素。正虛由于程度和階段不同，可能有顯露和隱蔽的兩種情況存在，再加上外感六淫疫力（乙肝、肝寄生蟲）、飲食失調(diào)、七情內(nèi)傷、臟腑虛損、氣血失和等因素而引發(fā)。
4、內(nèi)因外因素結(jié)合
內(nèi)因?yàn)橹? 認(rèn)為肝癌是由內(nèi)因和外因相互作用而產(chǎn)生的病理產(chǎn)物，患者正虛好和邪實(shí)共存，但以正虛為主，病機(jī)是一種因病致病，本虛標(biāo)實(shí)。故臨床表現(xiàn)為全身性虛、局部性實(shí)的疾病。
5、根據(jù)病期區(qū)分病因病機(jī)
肝癌早期與濕阻或輕度氣滯有關(guān)，而體質(zhì)以脾虛為主。中期出現(xiàn)氣滯、血瘀、濕熱、熱毒的表現(xiàn)。肝癌后期常見陰虛、津虧。并認(rèn)為肝癌與脾的關(guān)系最為密切。早期肝癌病理上病變的關(guān)鍵可能是脾虛，晚期肝癌可能出現(xiàn)肝腎諸臟的虛象。 總之，目前對原發(fā)性肝癌的病因病機(jī)的認(rèn)識尚未完全統(tǒng)一，上述看法具有一定的代表性。也反映了肝癌的多因素病因和復(fù)雜的病機(jī)。
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