懷疑腸癌應(yīng)應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院做檢查,醫(yī)生已有8種手段迫使腸癌現(xiàn)出原形。
1、直腸指檢:
直腸指檢是專門針對(duì)直腸癌的一種檢查方法,醫(yī)生通過手指觸摸直腸內(nèi)是否有腫塊及出血,大約可以“偵察”到80%的直腸癌。
2、纖維結(jié)腸鏡檢:
醫(yī)生將一根長約170厘米的纖維結(jié)腸鏡,從肛門插入腸道,可對(duì)全部結(jié)腸進(jìn)行肉眼觀察,看有沒有腫塊以及腫塊的位置、大小、形態(tài)等,并可鉗取少量腫塊組織做腫瘤活檢,確定是否為癌癥以及病理類型,為制訂治療方案提供依據(jù)。
此種方法能發(fā)現(xiàn)直徑1厘米甚至0.5厘米以下的早期癌,故凡有大便習(xí)慣改變、不明原因的下消化道出血和40歲以上者,都應(yīng)每年進(jìn)行一次纖維結(jié)腸鏡檢查。
3、大便隱血試驗(yàn):
采用生物化學(xué)方法檢查隱藏在大便中的血紅蛋白,借此判斷胃腸道內(nèi)是否有出血。由于腸癌大多伴有持續(xù)性出血,故80%的患者大便隱血試驗(yàn)可呈陽性,因而能早期捕捉到腸癌的蹤跡,且具有無痛、簡便、費(fèi)用低廉等優(yōu)點(diǎn),特別適合于無癥狀人群普查。
4、CT檢查:
在腸癌的診斷尤其是早期診斷中,CT不起主導(dǎo)作用,也不是首選方法。其優(yōu)勢(shì)在于能比較準(zhǔn)確地觀察到大腸癌局部侵犯的范圍,以及有沒有肝、骨骼、腎上腺或淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,可以很清楚地觀察到癌侵犯腸壁的深度以及周圍器官的受累情況。故CT檢查主要用于確定腸癌的分期、判斷手術(shù)效果、觀察有無術(shù)后復(fù)發(fā),以及制訂放療方案等方面。
5、數(shù)字減影血管造影:
數(shù)字減影血管造影術(shù)是傳統(tǒng)的X線造影技術(shù)與現(xiàn)代計(jì)算機(jī)相結(jié)合的產(chǎn)物。主要為醫(yī)生制訂手術(shù)方案提供參考。此法能夠觀察到腸癌的位置大小、分布和供血情況,也能觀察鄰近器官的侵犯情況,還能對(duì)患者進(jìn)行介入治療。但不作為早期診斷的主要方法。
6、癌胚抗原檢測(cè):
健康成人血清的癌胚抗原濃度很低,在大腸癌、胰腺癌、胃癌、小細(xì)胞肺癌、乳腺癌等患者體內(nèi)明顯升高。故測(cè)定癌胚抗原只能籠統(tǒng)地判定是否得了癌癥。因此,此法不宜用于大腸癌的早期診斷,可用于輔助診斷、監(jiān)視復(fù)發(fā)、療效觀察等方面。
7、灌腸與氣鋇雙重造影檢查:
對(duì)于不能做結(jié)腸鏡檢查者,可做氣鋇灌腸法。此法可觀察到結(jié)腸和直腸的大體形態(tài)和痙攣情況,查出大腸中直徑為0.5厘米的微小癌灶,其中,對(duì)凹陷形大腸癌的檢出率為48%,對(duì)平坦形大腸癌的檢出率為73%。
8、內(nèi)鏡超聲檢查:
醫(yī)生將帶有超聲探頭的內(nèi)鏡導(dǎo)人大腸腔內(nèi),在肉眼觀察下對(duì)病變進(jìn)行超聲掃描檢查。
此法可判斷癌病灶的浸潤深度,有無鄰近臟器的侵犯,以及腸旁有無腫大的淋巴結(jié),等等。對(duì)腸癌患者選擇手術(shù)方式也有重要參考價(jià)值,可作為實(shí)施手術(shù)前的常規(guī)檢查項(xiàng)目。