早期大腸癌
早期多無癥狀。隨著腫瘤的增大和病情的繼續(xù)進展,才顯露出癥狀。實際在臨床上已出現(xiàn)癥狀的患者,其局部病變已往往明顯嚴重,甚至到了晚期。 那么大腸癌的早期征兆是什么樣的?
糞便形狀改變,如由粗變細。
糞便變黑或暗紅色,糞便變稀、有黏液。
排便次數(shù)增多,但卻排不出糞便。
反復的痔瘡不愈,不明原因的貧血、體重減輕。
不明原因的肚子脹痛。
晚期大腸癌
大腸癌一旦進入晚期,可出現(xiàn)較明顯的癥狀,但有些癥狀并非特異,且與癌腫所在的部位有關(guān)。
1、右側(cè)結(jié)腸癌 主要表現(xiàn)為消化不良,乏力,食欲不振,腹瀉,便秘,或便秘、腹瀉交替出現(xiàn),腹脹,腹痛,腹部壓痛,腹部包塊,進行性貧血。包塊位置隨病變位置而異。盲腸癌包塊位于右下腹,升結(jié)腸包塊位于右側(cè)腹部、結(jié)腸肝曲包塊位于右上腹,橫結(jié)腸包塊位于臍部附近。此外可有發(fā)熱、消瘦,并有穿孔及局限性膿腫等并發(fā)癥,此時病變已進入最晚期。
2、左側(cè)結(jié)腸癌 由于乙狀結(jié)腸腸腔狹小,且與直腸形成銳角,因而易發(fā)生狹窄和進行性腸梗阻,多有頑固性便秘,也可間以排便次數(shù)增多。由于梗阻多在乙狀結(jié)腸下段,所以嘔吐較輕或缺如,而腹脹、腹痛、腸鳴及其腸型明顯。癌腫破潰時,可使糞便外染有鮮血或粘液。梗阻近端腸管可因持久性膨脹、缺血、缺氧而形成潰瘍,甚至引起穿孔,也可發(fā)生大量血及腹腔膿腫。
3、直腸癌 主要表現(xiàn)為大便次數(shù)增多,糞便變細,帶有血液或粘液,伴有里急后重。由于癌腫可侵犯骶叢神經(jīng),可出現(xiàn)劇痛。如果累及膀胱可出現(xiàn)尿頻、尿痛、尿急、尿血等癥狀。癌腫侵犯膀胱,可形成膀胱直腸瘺管。直腸癌也可引起腸梗阻。
4、肛管癌主要表現(xiàn)為便血及疼痛。疼痛于排便時加劇。當癌腫侵犯肛門括約肌時,可有大便失禁。肛管癌可轉(zhuǎn)移至腹股溝淋巴結(jié),故可于腹股溝觸及腫大而堅硬的淋巴結(jié)。
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