鼻咽癌是指發(fā)生于鼻咽粘膜的惡性腫瘤。中國(guó)的廣東、廣西、福建湖南等地為多發(fā)區(qū),男多于女。發(fā)病年齡大多為中年人亦有青少年患病者。病因與種族易感性(黃種人較白種人患病多)、遺傳因素及EB病毒感染等有關(guān)鼻咽癌惡性程度較高,早期即可出現(xiàn)頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。鼻咽癌的病因目前尚未完全明確,可能是多方面因素綜合所致,與病毒感染、遺傳因素和環(huán)境致癌物的刺激等因素有密切關(guān)系。下面我們就來具體的看一下鼻咽癌的具體病因是什么?
1、病毒因素 研究表明,EBV 感染與鼻咽癌的發(fā)生密切相關(guān),在大部分角化鱗狀細(xì)胞癌和幾乎所有未分化的鱗狀細(xì)胞癌都有EBV 的存在。全世界大部分人在兒童時(shí)期均感染過EBV,但只有少部分人成年后有鼻咽癌的發(fā)生。EBV致病機(jī)理尚不完全清楚。機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)EBV感染的控制作用及EBV逃避機(jī)體免疫應(yīng)答的機(jī)制,是研究的重點(diǎn)。機(jī)體免疫系統(tǒng)對(duì)EBV 感染的控制作用主要通過細(xì)胞免疫來實(shí)現(xiàn),近幾年研究表明,EBV不僅能感染B淋巴細(xì)胞,還能感染T和/或NK細(xì)胞,并產(chǎn)生大量的細(xì)胞因子I 。
2、遺傳因素 鼻咽癌有遺傳傾向。據(jù)臨床資料統(tǒng)計(jì),鼻咽癌的發(fā)病具有明顯的種族傾向,主要見于黃種人,而黑種人和白種人發(fā)病率極低。在高發(fā)區(qū)患者中發(fā)現(xiàn)有家族聚集現(xiàn)象,約10%的患者有患癌家族史,并且有同一家族數(shù)人患病者。
3、環(huán)境因素 經(jīng)研究在環(huán)境中有多種化學(xué)物質(zhì),如多環(huán)烴類、亞硝胺類及真菌毒等,均與鼻咽癌的發(fā)病有一定關(guān)系。流行病學(xué)的調(diào)查資料表明,鼻咽癌高發(fā)區(qū)的居民從幼時(shí)都習(xí)慣于食咸魚,經(jīng)實(shí)驗(yàn)證明所食的咸魚中含有亞硝胺化合物,用這種咸魚喂養(yǎng)大白鼠,可以誘發(fā)鼻腔及鼻竇癌,所以,這種地區(qū)性的飲食習(xí)慣可能是發(fā)病因素之一。
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